Sep 9, 2024 
Apoquel è un farmaco non steroideo usato principalmente per curare le malattie allergiche della pelle negli animali domestici. In questo articolo, scoprirai le informazioni disponibili per il suo utilizzo nei gatti, tra cui efficacia, informazioni sul dosaggio, effetti collaterali e alcune domande frequenti.
Panoramica di Apoquel per gatti
Informazioni su Apoquel per gatti
Apoquel, prodotto da Zoetis, è il nome commerciale dell'oclacitinib, un inibitore della janus chinasi (JAK). È un farmaco molto popolare per il suo successo nel trattamento delle malattie allergiche della pelle nei cani.
Sebbene non sia autorizzato o approvato dalla FDA per l'uso nei gatti, il suo impiego su questi animali è stato studiato fin dalla sua immissione sul mercato nel 2013 e si è anche scoperto che è efficace nel controllo dei sintomi correlati a simili malattie allergiche della pelle nei gatti.
Attualmente non esiste un farmaco generico per l'oclacitinib, disponibile solo con la denominazione Apoquel.
Cosa fa Apoquel per i gatti?
L'oclacitinib è un inibitore della janus chinasi (JAK).
Per capire come funziona, dobbiamo prima partire dai messaggeri proteici chiamati citochine, che vengono secreti da alcune cellule del sistema immunitario. Sono principalmente coinvolti nell'infiammazione e nel processo infiammatorio.
Sebbene l'organismo necessiti di un certo grado di infiammazione, questa può anche causare danni ai tessuti, disagio e malattie.
Per quanto riguarda la pelle e le orecchie, l'infiammazione è la causa di arrossamento, prurito e della crescita secondaria di batteri o funghi, che provocano ancora più prurito e fastidio.
Prurito cutaneo e auricolare e infezioni secondarie sono ciò che affligge in gran parte gli animali domestici con sensibilità agli allergeni ambientali, che è chiamata dermatite atopica . Le sensibilità alle proteine alimentari possono portare a segni simili, che sono quindi definite reazioni cutanee avverse al cibo (CAFR).
Le citochine come l'interleuchina sono tra i principali responsabili dell'infiammazione cutanea e del prurito quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo agli allergeni ambientali o alimentari.
Molte citochine necessitano dell'assistenza di altri messaggeri chimici nel corpo per funzionare e ce ne sono alcune che si affidano ad altre piccole proteine chiamate janus chinasi. Ce ne sono tre principali, chiamate JAK-1, JAK-2 e JAK-3.
Apoquel può bloccare una varietà di citochine e principalmente quelle dipendenti da JAK-1 e JAK-3, inibendone la funzione. Apoquel ha un effetto minimo contro le citochine che dipendono da JAK-2, che sono importanti per l'immunità naturale del corpo e la produzione di globuli rossi.
Sebbene sopprima selettivamente alcuni componenti del sistema immunitario, non è considerato un immunosoppressore sistemico come l'Atopica per gatti (ciclosporina).
Nei cani è stato studiato l'effetto contro il prurito allergico entro 12 ore dalla somministrazione e si ritiene che abbia un effetto simile anche nei gatti.
I granulomi e le placche eosinofili possono essere comunemente osservati nei gatti con dermatite atopica, ma possono essere osservati anche con altre condizioni allergiche. Mentre Apoquel si è dimostrato utile per l'atopia nei gatti, non è stato completamente studiato per il trattamento del complesso del granuloma eosinofilo (EGC).
Effetti collaterali di Apoquel per gatti
Apoquel potrebbe avere alcuni effetti collaterali e deve essere usato con cautela negli animali domestici che sviluppano una malattia attiva, non correlata a una malattia allergica della pelle, come un'infezione del tratto urinario.
Gli effetti collaterali correlati ad Apoquel sono stati ampiamente segnalati solo nei cani, poiché viene utilizzato molto più frequentemente nei cuccioli rispetto ai gattini. Tuttavia, è logico che gli effetti collaterali osservati nei cani possano essere osservati anche nei gatti.
All'inizio, a volte si possono osservare disturbi digestivi, principalmente vomito e diarrea. Questi sintomi sono solitamente temporanei e si risolvono da soli.
Apoquel è etichettato solo per l'uso in cani di età superiore ai 12 mesi. Poiché gli animali domestici di età inferiore a un anno non hanno ancora un sistema immunitario maturo, alcuni effetti collaterali come infezioni secondarie sono stati osservati quando ai cani più giovani sono state somministrate dosi elevate nei primi studi clinici. Questa precauzione dovrebbe essere applicata anche ai gatti.
Apoquel deve essere utilizzato con cautela anche negli animali domestici a cui è stato diagnosticato un cancro, poiché potrebbe sopprimere alcune citochine responsabili della risposta immunitaria dell'organismo a determinati tipi di cancro, consentendone lo sviluppo o il peggioramento.
Apoquel deve essere utilizzato con cautela anche negli animali domestici che sviluppano una malattia attiva, come un'infezione, non correlata a una malattia allergica della pelle, come un'infezione del tratto urinario o una polmonite.
Sebbene non siano state segnalate interazioni con altri farmaci, Apoquel non è stato valutato appieno in associazione a corticosteroidi, ciclosporina o altri farmaci in grado di sopprimere più efficacemente il sistema immunitario.
Il produttore indica che Apoquel è stato utilizzato con successo insieme a vaccini, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), antibiotici, antiparassitari, anticonvulsivanti e immunoterapia allergica. Sebbene ciò possa probabilmente essere considerato vero anche per i gatti, è importante ricordare che è stato studiato solo nei cani.
Dosaggio di Apoquel per gatti
Il trattamento della dermatite atopica nei gatti può essere molto complesso e Apoquel potrebbe non essere l'unico farmaco coinvolto nella gestione del caso di un gattino, o il più appropriato da iniziare inizialmente.
È importante ricordare che non esiste un dosaggio ufficialmente etichettato per i gatti. Le linee guida sul dosaggio provengono da alcuni studi dermatologici sui gatti e dall'esperienza veterinaria con il farmaco negli ultimi anni.
Nei gatti è stato studiato solo per la dermatite da ipersensibilità (allergica) che non coinvolge l'allergia alle pulci e non è indotta dal cibo.
Il dosaggio iniziale pratico più comune per molti gatti è ½ della compressa da 5,4 mg, o 2,7 mg. A seconda delle dimensioni del gatto e della condizione da trattare, un veterinario può decidere di modificare il dosaggio.
Sull'etichetta per i cani, Apoquel viene utilizzato ogni 12 ore per i primi 14 giorni di utilizzo, quindi si torna a un dosaggio ogni 24 ore una volta al giorno. Se un cane viene mantenuto bene con un dosaggio una volta al giorno e ha una riacutizzazione di allergia cutanea, Apoquel può anche essere aumentato di nuovo a un dosaggio due volte al giorno per un massimo di 14 giorni.
Un programma di dosaggio simile è utilizzato anche nei gatti. È importante notare che se Apoquel viene continuato a lungo termine con una somministrazione due volte al giorno, o se le dosi vengono aumentate oltre le raccomandazioni, i rischi di immunosoppressione aumentano.
Il trattamento della dermatite atopica nei gatti può essere molto complesso e Apoquel potrebbe non essere l'unico farmaco coinvolto nella gestione della malattia di un gatto, né il più appropriato da iniziare.
Altri farmaci comunemente coinvolti includono glucocorticoidi come il prednisolone, immunoterapia specifica per le allergie, ciclosporina e antibiotici. Può anche essere comune per il veterinario consigliare di vedere un dermatologo veterinario specializzato in malattie della pelle, per aiutare a gestire la pelle allergica del tuo micio.
Conclusione
Sebbene non sia indicato per i gatti, negli ultimi anni Apoquel è stato utilizzato con successo su molti gattini per alleviare il prurito e l'infiammazione della pelle causati da malattie allergiche della pelle.
Poiché il dosaggio può variare e non tutti i gatti possono essere buoni candidati per Apoquel (e tutte le condizioni allergiche o infiammatorie potrebbero non rispondere al medicinale), è molto importante discutere prima di questo farmaco con il veterinario.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.
Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.
Domande frequenti
Apoquel è sicuro per i gatti?
Sebbene non siano stati condotti studi ufficiali sulla sicurezza e l'efficacia del prodotto nei gatti, studi clinici sui suoi benefici ed effetti nei gatti, nonché diversi anni di utilizzo clinico, hanno dimostrato che la maggior parte dei gatti tollera abbastanza bene Apoquel.
In generale, riteniamo che sia importante seguire linee guida simili a quelle stabilite per i cani, il che significa che non dovrebbe essere utilizzato nei gatti di età inferiore ai 12 mesi e dovrebbe essere utilizzato con cautela nei gatti affetti da malattie non cutanee o cancro.
Quanto Apoquel posso dare al mio gatto?
La dose iniziale pratica più comunemente accettata è di 2,7 mg, che è la metà della dimensione della compressa da 5,4 mg.
Solitamente la somministrazione di Apoquel viene iniziata ogni 12 ore per un massimo di 14 giorni, per poi essere ridotta a una sola somministrazione al giorno.
Sebbene questa sia una dose comune proposta per molti gatti e utilizzata nella pratica, è importante ricordare che non esiste una dose etichettata ufficialmente. È meglio che un veterinario determini con quale dose iniziare per un particolare gattino e come continuare la somministrazione del farmaco.
Quanto tempo impiega Apoquel a fare effetto su un gatto?
L'inizio dell'azione nei cani avviene in genere entro 12 ore dalla prima dose. Sebbene non siano stati forniti dati dose-risposta per i gatti, nella pratica veterinaria è generalmente apprezzato che il tempo di inizio sia simile anche per i gattini.
Apoquel è autorizzato per i gatti?
Apoquel non è autorizzato, etichettato o approvato dalla FDA per l'uso nei gatti. Le aziende farmaceutiche possono avere una serie di ragioni per non cercare un'etichetta di farmaco per alcune specie animali, ma questo non significa che Apoquel sia pericoloso o non sicuro da usare nei gatti. Dovrebbe tuttavia essere usato solo sotto la supervisione di un veterinario.
È molto comune nella pratica veterinaria utilizzare farmaci studiati solo per gli esseri umani o per alcune specie animali in altre specie animali, il che è chiamato uso off-label. Sebbene non sponsorizzato dal produttore, negli ultimi anni sono stati condotti promettenti studi clinici sull'uso di Apoquel nei gatti.
