Sep 10, 2024 
Il trazodone è un farmaco sedativo che viene spesso utilizzato nei gatti per aiutare a ridurre l’ansia e lo stress in determinate situazioni. In questo articolo, vengono fornite informazioni sul trazodone per gatti: cos’è, come funziona, indicazioni per il suo utilizzo, effetti collaterali da tenere in considerazione e alcune domande frequenti.
Panoramica sulla trazodone per gatti
Informazioni sul trazodone per gatti
Per molti gatti, una visita dal veterinario può causare livelli nocivi di stress e ansia.
Il trazodone è classificato come un antagonista della ricaptazione della serotonina (5-HT2A), vale a dire che si tratta di un tipo di farmaco antidepressivo.
Il trazodone non è un farmaco programmato o controllato a livello federale negli Stati Uniti. In alcune giurisdizioni, è considerato ancora un farmaco di interesse che richiede un monitoraggio aggiuntivo da parte dei veterinari.
Viene generalmente utilizzato per i suoi benefici a breve termine, solitamente correlati a problemi comportamentali e a situazioni di stress o ansia. Esempi di fattori di stress tipici nei felini includono le visite alla clinica veterinaria, i ricoveri ospedalieri e i viaggi in auto o in aereo.
Sebbene il trazodone sia utilizzato più spesso nei cani, alcuni studi sui gatti hanno dimostrato che si tratta di un’opzione valida anche per loro.
Il trazodone può essere utilizzato nei cani unitamente ad altri farmaci in terapie a lungo termine al fine di alleviare l’ansia e altri disturbi comportamentali. Tuttavia, nei gatti, non viene comunemente indicato per questo scopo.
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Che effetto ha il trazodone sui gatti?
La maggior parte dei gatti considera il viaggio in auto o in aereo un evento estremamente stressante.
Sebbene l’uso del trazodone nei cani sia stato studiato in modo molto più approfondito, sono stati condotti anche alcuni studi sui gatti. Questi studi suggeriscono che il trazodone è un sedativo efficace che può essere somministrato in sicurezza ai gatti stressati per eliminare i sintomi dell’ansia.
Un altro studio ha preso in esame l’uso del trazodone nei gatti durante gli ecocardiogrammi (ecografie cardiache) e ha dimostrato che il trazodone ha abbassato la pressione sanguigna nei gatti sani, ma non ha portato ad alterazioni nei risultati degli ecocardiogrammi. Poiché sappiamo che i gatti hanno spesso la pressione sanguigna elevata durante gli esami e le procedure, questo risultato suggerisce che l’ansia durante il trattamento è stata ridotta senza effetti significativi sul cuore.
In uno studio controllato con placebo pubblicato nel 2016 nel Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA), a 10 gatti con una storia di ansia durante viaggi/trasporti e/o visite veterinarie è stato somministrato il trazodone 60-90 minuti prima di una visita o di un viaggio. In questo studio, nessun gatto ha mostrato segni di ansia correlati al viaggio o alla visita e i punteggi di stress sono risultati significativamente migliori.
Come è ben noto a molti genitori di gatti, il gabapentin è spesso usato per ridurre l’ansia o lo stress del gatto e, anche se agisce in modo molto diverso, il trazodone ha effetti simili. Il trazodone e il gabapentin possono essere usati insieme nei gatti che hanno bisogno di entrambi i farmaci per affrontare stress, ansia o trattamenti.
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Effetti collaterali comuni del trazodone sui gatti
Il trazodone è considerato un sedativo e provoca sonnolenza nei gatti.
Il trazodone è tollerato dalla maggior parte dei pazienti. Viene utilizzato soprattutto come sedativo, quindi questo è un effetto previsto.
Nello studio JAVMA condotto su 10 gatti, i potenziali effetti collaterali segnalati più comunemente nei gatti includevano (oltre alla sedazione): vomito, conati di vomito, diarrea, ipersalivazione (bava eccessiva), eccitazione paradossa, disinibizione comportamentale e atassia (camminata sbilanciata).
Conati di vomito e salivazione eccessiva sono reazioni comuni al sapore amaro del farmaco e all’atto di somministrazione delle compresse.
L’eccitazione paradossa e la disinibizione comportamentale sono effetti comportamentali inaspettati. In questo caso, gli effetti previsti sono un comportamento calmo e la sedazione. Tuttavia, paradossalmente, si riscontrano invece eccitazione, agitazione, irritazione e aggressività. Si tratta di un effetto collaterale poco comune che può tuttavia verificarsi con qualsiasi tipo di sedativo o farmaco ansiolitico.
L’atassia, o andatura barcollante e sbilanciata, è un effetto collaterale più comune dei sedativi. Si verifica più comunemente quando il gatto è assonnato a causa del farmaco e dovrebbe svanire insieme agli effetti del sedativo.
Effetti collaterali non comuni del trazodone sui gatti
Poiché il trazodone è classificato come antidepressivo e agisce come inibitore della ricaptazione della serotonina, può portare a un effetto collaterale chiamato sindrome serotoninergica, in cui si verifica un aumento eccessivo dei livelli di serotonina nell’organismo.
I segni comuni della sindrome serotoninergica includono vomito, diarrea, convulsioni, temperatura corporea elevata, depressione, ipersalivazione, difficoltà respiratorie, disorientamento, coma e talvolta decesso.
Fortunatamente, è molto improbabile che il trazodone provochi la sindrome serotoninergica con i dosaggi standard, tuttavia occorre prestare attenzione quando si assume il trazodone insieme ad altri farmaci.
Alcune di queste interazioni farmacologiche comuni sono riportate di seguito, tuttavia l’elenco non è esaustivo. È sempre importante che il veterinario sia a conoscenza di tutti i farmaci che il gatto sta assumendo prima di prendere in considerazione il trazodone.
L’uso concomitante con la cisapride (un farmaco usato per la stitichezza ricorrente nei gatti), così come con antibiotici fluorochinolonici (pradofloxacina, marbofloxacina), può aumentare il rischio di un’aritmia chiamata prolungamento del QT. Tuttavia, non vi sono implicazioni note per gli animali domestici.
L’uso di trazodone con furosemide (Lasix) può aumentare il rischio di bassi livelli di sodio.
Se il gatto assume trazodone contemporaneamente a farmaci ipotensivi come amlodipina o telmisartan, potrebbe verificarsi un’ulteriore riduzione della pressione sanguigna con conseguente ipotensione.
L’uso di trazodone con lo stimolante dell’appetito mirtazapina (Mirataz) può aumentare il rischio di ulteriore depressione, della sindrome serotoninergica e del prolungamento del QT.
Se il gatto assume inibitori della ricaptazione della serotonina come la fluoxetina (Prozac) insieme al trazodone, può verificarsi un aumento del rischio di sindrome serotoninergica. Questi farmaci sono comunemente usati in concomitanza, tuttavia si consiglia sempre un attento monitoraggio.
Un rischio maggiore di sindrome serotoninergica può verificarsi anche con l’uso concomitante di tramadolo e farmaci antidepressivi triciclici come l’amitriptilina.
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Segni di sovradosaggio del trazodone
I sintomi di un sovradosaggio di trazodone nei gatti e nei cani includono sedazione eccessiva, letargia, atassia e vomito.
Come con molti farmaci, è necessario esercitare cautela nell’uso del trazodone in gatti affetti da gravi patologie epatiche o renali.
Se pensate che il vostro gatto possa aver sviluppato effetti collaterali durante l’assunzione di trazodone o se sospettate che si sia verificato un sovradosaggio, contattate immediatamente il vostro veterinario, il Centro Antiveleni Animali ASPCA (Stati Uniti: 1-888-426-4435) o la Pet Poison Helpline (Stati Uniti: 1-855-764-7661) per ulteriori consigli.
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Dosaggio del trazodone nei gatti
Poiché l’uso del trazodone è considerato off-label e i gatti rispondono in modo diverso ai dosaggi, si consiglia di seguire le indicazioni del veterinario.
Il trazodone non è approvato dalla FDA per l’uso nei gatti. L’uso nei gatti è considerato off-label, il che è molto comune nella medicina veterinaria. Il dosaggio è spesso basato su studi, esperienze cliniche e risposte nei singoli pazienti.
Nello studio condotto da JAVMA su 10 gatti, è stata somministrata una dose di 50 mg per gatto (non 50 mg per chilogrammo) 60-90 minuti prima di una visita veterinaria e si è osservata una risposta generalmente buona.
Tuttavia, in ogni paziente, la dose efficace e la durata di utilizzo del trazodone variano notevolmente. Ad esempio, in un altro studio, sono stati usati 100 mg, ma ci sono volute 2 ore per ottenere il picco di sedazione. In questo studio, il comportamento dei gatti non è migliorato in modo significativo.
In un altro studio, quando è stato utilizzato con circa 100 mg di gabapentin, è stata utilizzata una dose ridotta di trazodone di circa 25 mg.
Per questo motivo, prima di usarlo, è sempre meglio discutere il dosaggio del trazodone con il proprio veterinario, in particolar modo se il gatto sta già assumendo altri farmaci per lo stress o l’ansia.
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Conclusione
Mentre per noi viaggiare o andare dal veterinario può sembrare una cosa banale, per i nostri gatti può essere sufficientemente stressante da giustificare l’uso di farmaci ansiolitici.
Il trazodone è un farmaco sedativo e ansiolitico che può essere utilizzato nei gatti. È particolarmente utile a breve termine per alleviare lo stress e l’ansia correlati a viaggi o visite veterinarie. In generale, sembra essere ben tollerato. Tuttavia, dovrebbe essere utilizzato con cautela nei gatti che assumono altri farmaci, in particolare altri farmaci ansiolitici.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo le dosi per farmaci approvati dalla FDA per l’uso sui gatti e solo in base a quanto stabilito dalle linee guida dell’etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l’uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di base.
Vi invitiamo a collaborare con il vostro veterinario per determinare se un farmaco specifico è adatto al vostro gatto. Modificare o aggiustare la dose per il vostro gatto senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l’uso di farmaci prescritti per uso umano sugli animali domestici senza aver prima consultato il veterinario di base.
