Sep 10, 2024 
La zonisamide, che può anche essere conosciuta con il nome commerciale Zonegran, è un farmaco anticonvulsivante che può essere usato in alcuni gatti che soffrono di disturbi convulsivi. In questo articolo, imparerai come funziona la zonisamide, in quali situazioni può essere usata, gli effetti collaterali da cercare nei gatti e alcune domande frequenti.
Panoramica su Zonisamide per gatti
Informazioni sulla zonisamide nei gatti
La zonisamide è stata studiata molto di più nei cani che nei gatti e non è generalmente considerata un anticonvulsivante di prima scelta per i gattini.
La zonisamide è un farmaco anticonvulsivante utilizzato in medicina veterinaria nei gatti in vari casi in cui è presente un disturbo convulsivo di qualche tipo.
Una crisi convulsiva si verifica quando nel cervello si verifica una scarica improvvisa di segnali elettrici che provoca un'attività involontaria del corpo, detta anche crisi convulsiva.
I pazienti che hanno una crisi spesso perdono conoscenza e il corpo può quindi mostrare l'aspetto di spasmi muscolari, convulsioni o un animale domestico può diventare completamente rigido con muscoli rigidi. Possono verificarsi anche sbavature, minzione e defecazione.
Le crisi convulsive possono verificarsi per una serie di motivi. La presenza di tumori cerebrali e lesioni infiammatorie nel cervello può essere una serie di cause in cui è presente qualcosa di strutturalmente anomalo. Gli animali domestici possono anche sviluppare crisi convulsive da alcuni disturbi medici sottostanti come malattie epatiche e renali, ingestione di tossine o se la glicemia di un gatto diabetico scende troppo.
Ma le crisi possono verificarsi anche secondariamente a una condizione nota come epilessia idiopatica. Con l'epilessia , si verifica la sovraeccitazione neurologica che porta a una crisi, ma non c'è una causa nota. Gli animali domestici con epilessia hanno spesso scansioni MRI (risonanza magnetica) normali del cervello.
Come farmaco anticonvulsivante, la zonisamide aiuta a ridurre la possibilità che si verifichi una crisi epilettica e a ridurre la frequenza delle crisi epilettiche riducendo l'attività elettrica anomala che porta agli episodi convulsivi. Sono disponibili diversi tipi di farmaci anticonvulsivanti, ognuno dei quali agisce in modo diverso e alcuni sono più efficaci in alcuni casi rispetto ad altri.
Cosa fa la zonisamide per i gatti?
È utile notare che, a differenza dei cani, in cui la zonisamide viene solitamente somministrata ogni 12 ore, la zonisamide nei gatti viene solitamente somministrata solo una volta al giorno.
Il meccanismo d'azione della zonisamide non è noto in modo specifico. Tuttavia, si pensa che agisca sui canali del sodio e del calcio, il che può aiutare a stabilizzare le cellule nervose e a sopprimere l'effetto domino dell'attività elettrica che porta a una crisi convulsiva.
La zonisamide agisce anche su alcuni neurotrasmettitori nel cervello, in particolare supportando la serotonina e la dopamina (ormoni dell'umore e del piacere) senza però agire sul GABA (ormone calmante). La zonisamide può anche aiutare a spazzare via i radicali liberi che causano danni nel cervello.
La zonisamide è stata studiata molto di più nei cani che nei gatti e non è in genere considerata un anticonvulsivante di prima scelta per i gattini. Le scelte di prima scelta più comuni possono includere fenobarbital o levetiracetam (Keppra).
Più spesso, si può ricorrere alla zonisamide quando un anticonvulsivante di prima linea non controlla adeguatamente le crisi convulsive o se un gatto manifesta effetti collaterali inaccettabili di un altro anticonvulsivante, il che porta a valutare altre opzioni terapeutiche.
Sebbene non siano state condotte molte ricerche sull'uso della zonisamide nei gatti come unico anticonvulsivante o come monoterapia, vi sono sicuramente segnalazioni aneddotiche di casi individuali in cui un gatto ha risposto bene al trattamento.
Inoltre, la zonisamide tende a essere un farmaco relativamente poco costoso se somministrato al gatto, il che può rivelarsi una scelta favorevole in alcuni casi.
Nei gatti, la zonisamide viene solitamente somministrata una sola volta al giorno, il che può rappresentare un'opzione più favorevole rispetto al fenobarbital, che richiede una somministrazione ogni 12 ore, o al Keppra, che più spesso richiede una somministrazione ogni otto ore.
Effetti collaterali della zonisamide per i gatti
Gli effetti collaterali della zonisamide includono perdita di appetito, diarrea, vomito, problemi di equilibrio e sedazione/sonnolenza.
Nei gatti, il rischio di effetti collaterali può essere più elevato con la zonisamide.
In uno studio, circa il 50% dei gatti trattati con zonisamide ha manifestato effetti avversi, che più spesso includevano perdita di appetito, diarrea , vomito , problemi di equilibrio durante la deambulazione (atassia) e sedazione/sonnolenza.
In un'altra revisione di case report, la maggior parte dei gatti non sembrava avere effetti collaterali alla zonisamide. Tuttavia, l'efficacia o i benefici del farmaco, così come il profilo di sicurezza come trattamento singolo, sono stati considerati deboli.
La zonisamide è considerata un teratogeno, il che significa che può causare difetti alla nascita se usata in pazienti incinte. Ciò non è stato documentato specificamente nei gatti, ma è stato riscontrato in topi, ratti, cani ed esseri umani.
Per questo motivo, si raccomanda di somministrare al gatto qualsiasi farmaco orale a base di zonisamide utilizzando guanti monouso.
Poiché la zonisamide viene in gran parte metabolizzata dal fegato ed escreta dai reni, deve essere usata con cautela negli animali domestici affetti da patologie epatiche o renali preesistenti.
Se temi che il tuo gatto possa aver sviluppato effetti collaterali durante l'uso di zonisamide, o se sospetti un sovradosaggio, contatta immediatamente il veterinario, l'Animal Poison Control Center dell'ASPCA (1-888-426-4435) o la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) per ulteriori consigli.
Zonisamide per gatti Dosaggio
Si consiglia ai proprietari di animali domestici di indossare guanti monouso durante la somministrazione di zonisamide.
Il dosaggio di zonisamide per gatti è molto variabile. Un veterinario può apportare modifiche al dosaggio a seconda che venga utilizzato da solo o in combinazione con un altro farmaco. Si può anche iniziare con un dosaggio inferiore per osservare come un gattino lo tollera prima di aumentare ulteriormente la dose.
A causa di queste variazioni e precauzioni, è preferibile che sia un veterinario curante a determinare il dosaggio orale corretto di zonisamide per i gatti e per queste ragioni non viene fornita una dose specifica.
È utile notare che, a differenza di quanto avviene nei cani, in cui la zonisamide viene solitamente somministrata ogni 12 ore, nei gatti la zonisamide viene solitamente somministrata una sola volta al giorno.
Sebbene siano certamente possibili effetti avversi con la zonisamide, è importante non interrompere bruscamente la terapia, soprattutto se il gatto la assume da un certo periodo di tempo. Parlane sempre prima con il veterinario.
L'interruzione improvvisa di qualsiasi farmaco anticonvulsivante può dare luogo a crisi convulsive di rimbalzo.
È improbabile che la zonisamide abbia interazioni farmacologiche con altri farmaci comunemente prescritti. Tuttavia, in particolare, il dosaggio potrebbe richiedere un aggiustamento se un gattino assume anche fenobarbital per le convulsioni.
Conclusione
La zonisamide è un farmaco comunemente usato per aiutare a gestire i disturbi convulsivi negli animali domestici. Nei gatti, può essere considerato più come una terapia di riserva o aggiuntiva per le convulsioni rispetto a una scelta primaria di prima linea.
Il rischio di effetti avversi può essere più elevato nei gatti, pertanto la tolleranza del gatto al farmaco può essere un fattore importante nel determinare se utilizzarlo o meno come scelta terapeutica.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.
Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.
Domande frequenti
La zonisamide è sicura per i gatti?
Tutti i farmaci possono comportare un rischio di effetti collaterali, sebbene la zonisamide possa avere un tasso più elevato nei gattini. Secondo uno studio, circa il 50% dei gatti ha sperimentato effetti avversi tra cui scarso appetito, vomito, diarrea e sonnolenza. La zonisamide potrebbe anche non essere una scelta consigliabile nei gatti con malattie epatiche o renali preesistenti.
Nei gatti senza patologie epatiche o renali preesistenti e che sembrano tollerare bene il farmaco, la sua somministrazione potrebbe essere considerata sicura, soprattutto se aiuta a gestire un disturbo convulsivo.
Quanto tempo impiega la zonisamide a fare effetto nei gatti?
Nei gatti, la zonisamide ha un inizio d'azione di circa quattro ore. Come molti farmaci anticonvulsivanti, potrebbe essere necessario un certo periodo di tempo di dosi per raggiungere uno "stato stazionario" in cui i livelli del farmaco sono costantemente sufficientemente alti da prevenire le crisi convulsive.
Ogni volta che un paziente è in preda a convulsioni attive per più di tre minuti, è necessario cercare immediatamente assistenza veterinaria. Inoltre, non cercare mai di somministrare per via orale un farmaco anticonvulsivante mentre un animale domestico è in preda a convulsioni attive, poiché ciò aumenta notevolmente il rischio di lesioni da morso alla persona che cerca di somministrare il farmaco, è improbabile che venga correttamente ingerito dal paziente e potrebbe presentare un rischio di soffocamento.
Quali sono gli effetti collaterali della zonisamide?
La zonisamide può avere diversi effetti avversi, tra cui calo dell'appetito, vomito, diarrea, problemi di equilibrio durante la deambulazione (chiamati atassia) e sonnolenza (eccessiva sonnolenza).
In alcuni studi questi effetti sono stati riscontrati in circa il 50% dei gatti, mentre in altri studi le percentuali sono risultate inferiori.
Che tipo di crisi epilettiche tratta la zonisamide?
La zonisamide è usata più spesso negli animali domestici come terapia aggiuntiva per il trattamento dell'epilessia. Le crisi epilettiche sono quelle che si verificano a causa di una sovraeccitazione dell'attività elettrica nel cervello. Nell'epilessia idiopatica, non c'è una causa nota, anche se a volte fattori scatenanti esterni, come stress o rumori forti, possono essere collegati.
Le crisi epilettiche possono anche essere causate da una lesione all'interno del cervello, come un tumore o una massa infiammatoria. Un trauma precedente che ha portato a danni al tessuto cerebrale può anche contribuire a un disturbo convulsivo.
Come tutti gli anticonvulsivanti, la zonisamide può essere utilizzata in tutti i casi in cui si verificano crisi convulsive, per ridurne la probabilità che si verifichino, attenuando l'iperattività elettrica nel cervello attraverso diversi meccanismi.
Tuttavia, diversi anticonvulsivanti hanno diversi meccanismi d'azione e diversi gradi di efficacia. Mentre la zonisamide può essere utilizzata in caso di qualsiasi disturbo convulsivo, è più spesso utilizzata nei gatti come aggiunta o scelta secondaria per aiutare nel controllo delle crisi convulsive.
