Avvelenamento da Tylenol nei gatti: panoramica, sintomi e trattamento

Il Tylenol (acetaminofene o paracetamolo) è un veleno comune per i gatti, e spesso è fatale. Questo articolo si propone di spiegare il contesto dell'avvelenamento da Tylenol, aiutando i proprietari di gatti a capire perché accade, cosa si può fare se il loro gatto ne è affetto e come prevenirlo in primo luogo.

Informazioni sull'avvelenamento da Tylenol nei gatti

Tylenol è il nome commerciale di un farmaco chiamato acetaminofene in Nord America e paracetamolo in Europa. Panadol è un altro marchio comune che include il farmaco come principio attivo. È un farmaco da banco ampiamente utilizzato per le sue proprietà analgesiche (antidolorifiche) e antipiretiche (antipiretiche) negli esseri umani (e talvolta nei cani). La sua modalità d'azione è ancora sconosciuta.

Si può dare il Tylenol a un gatto?

Anche quando la dose di paracetamolo è bassa per altre specie, la dose tossica per i gatti è bassa e i gatti sono così vulnerabili agli effetti tossici che possono facilmente causare gravi danni.

Il farmaco è simile all'ibuprofene nel senso che è un antidolorifico sicuro per gli esseri umani, ma altamente pericoloso per i gatti.

Il Tylenol viene metabolizzato principalmente tramite conversione in composti inattivi tramite coniugazione con solfato e glucuronide. I gatti hanno solo bassi livelli dell'enzima glucuronil transferasi che è necessario per produrre questi coniugati, il che significa che il farmaco non può essere metabolizzato così rapidamente come in altre specie e vengono utilizzati diversi percorsi metabolici che producono metaboliti dannosi del Tylenol.

Ciò rende i gatti altamente vulnerabili alla tossicità del Tylenol rispetto ad altre specie. La tossicità dell'acetaminofene può derivare da una singola dose di Tylenol, a dosi basse come 10 mg/kg che sarebbero sicure in altre specie.

La causa più comune di avvelenamento da Tylenol nei gatti è la somministrazione del farmaco da parte del proprietario al proprio animale domestico; è quindi particolarmente importante che le persone siano informate che questo non è un farmaco sicuro per il trattamento dei gatti.

Come il Tylenol agisce sui gatti

Il Tylenol agisce sul corpo del tuo gatto in modo diverso rispetto al tuo. Provoca danni ai globuli rossi, portando a gravi complicazioni.

L'intossicazione da Tylenol provoca due problemi nei gatti: metaemoglobinemia ed epatotossicità.

I prodotti di degradazione del Tylenol nei gatti danneggiano i globuli rossi, causando livelli aumentati di metaemoglobina. Questo è noto come metaemoglobinemia. L'ossigeno è normalmente trasportato nel flusso sanguigno dall'emoglobina, una proteina che è attaccata ai globuli rossi.

L'emoglobina rilascia quindi quell'ossigeno alle cellule in tutto il corpo. La metaemoglobina è un tipo diverso di emoglobina che trasporta anche l'ossigeno nel sangue ma non lo rilascia alle cellule. I segni della metaemoglobinemia includono torpore, debolezza, respiro rapido (tachipnea), cianosi (gengive violacee) e difficoltà respiratorie (dispnea).

Le conseguenze della scarsa capacità dei gatti di metabolizzare il Tylenol provocano anche danni vivi (epatotossicità), con conseguenti segni di insufficienza epatica, tra cui ottusità, inappetenza, ittero (ittero), vomito e potenzialmente la morte.

Sintomi di avvelenamento da Tylenol nei gatti

Il Tylenol causa segni clinici nei gatti causati da metaemoglobinemia ed epatotossicità. Questi includono torpore, debolezza, inappetenza, respiro rapido, cianosi, ittero, disturbi gastrointestinali tra cui vomito e morte. Si può osservare edema delle estremità (piedi).

Occasionalmente, i gatti colpiti soffrono anche del problema della secchezza oculare, causato dalla ridotta produzione di lacrime.

Diagnosi di avvelenamento da Tylenol nei gatti

1. Raccolta dettagliata della storia clinica

Il veterinario discuterà ogni aspetto del background del tuo gatto e delle cure generali. Le circostanze spesso daranno adito a un sospetto di esposizione al Tylenol (ad esempio, un proprietario che somministra questo farmaco al suo animale domestico). La quantità di paracetamolo somministrata è significativa e un centro antiveleni locale per animali può essere contattato come parte di questa discussione iniziale.

2. Esame fisico

Il veterinario esaminerà attentamente il gatto, verificando eventuali segni che suggeriscano un avvelenamento da Tylenol. In particolare, è importante esaminare le mucose per individuare ittero o cianosi.

3. Esami del sangue di routine

È molto probabile che il tuo veterinario DVM esegua analisi del sangue di routine, tra cui il consueto insieme di test diagnostici, come l'ematologia (emocromo) e i profili biochimici.

I riscontri caratteristici includono anemia (basso numero di globuli rossi), con la presenza dei cosiddetti corpi di Heinz sullo striscio di sangue (si tratta di piccole macchie che si vedono sui globuli rossi, causate dall'emoglobina danneggiata). I cambiamenti biochimici includono enzimi epatici elevati, parametri renali elevati e bilirubina elevata (ittero).

4. Esami del sangue specializzati

La metaemoglobina può essere individuata mediante specifici esami del sangue.

In caso di incertezza sulla diagnosi, è possibile farsi misurare i livelli sierici di Tylenol (paracetamolo) presso il reparto di tossicologia di un ospedale umano locale.

5. Esami delle urine

Gli esami delle urine di routine (analisi delle urine) possono identificare la presenza di bilirubina ed emoglobina nelle urine, e potrebbe essere presente glucosio. Il sedimento urinario può contenere i cosiddetti cilindri, con cellule del sangue.

6. Altri test

Le biopsie dei reni e del fegato possono mostrare alterazioni caratteristiche, ma sono rare quelle che vengono eseguite.

Trattamento dell'avvelenamento da Tylenol nei gatti

Esistono diverse forme di trattamento per l'avvelenamento da Tylenol nei gatti.

L'induzione dell'emesi (vomito) può essere un metodo efficace per rimuovere il Tylenol dallo stomaco del gatto, se effettuata tempestivamente (idealmente entro mezz'ora dall'ingestione).

Un trattamento aggiuntivo per la tossicosi da paracetamolo è importante anche se questo viene eseguito. Il carbone attivo può anche essere raccomandato nel tentativo di limitare l'assorbimento di Tylenol dal tratto digerente.

Il trattamento specifico comprende:

Metaemoglobinemia

• Acetilcisteina. Questo non riduce direttamente la metaemoglobina ma altera il metabolismo dei gatti per rendere più facile la gestione della metaemoglobina.
• Blu di metilene. Questo mira a ridurre i livelli di metaemoglobina, ma è difficile dosarlo correttamente nei gatti e può persino peggiorare il problema, quindi molti veterinari potrebbero non essere d'accordo con questo trattamento.
• La cimetidina può aiutare a rallentare la scomposizione del paracetamolo in metaboliti tossici
• In passato sono stati utilizzati anche la silimarina e il glutatione, ma la loro efficacia è incerta.

Danni al fegato

• Possono essere raccomandati SAM-e (un farmaco antiossidante e protettivo per il fegato), n-acetilcisteina e acido ascorbico (vitamina C).

È importante anche un trattamento di supporto generale, che comprenda la somministrazione di liquidi per via endovenosa (e forse trasfusioni di sangue), vitamine del gruppo B, antiemetici e una buona assistenza infermieristica (ad esempio per mantenere una temperatura corporea normale).

Il monitoraggio intensivo, compresi ripetuti esami del sangue, è una parte importante della cura di questi pazienti. Le lacrime artificiali possono essere somministrate se un gatto soffre di occhio secco.

Prevenzione dell'avvelenamento da Tylenol nel gatto

I proprietari di animali domestici devono conservare il Tylenol in modo sicuro, fuori dalla portata degli animali domestici, e il farmaco non deve mai essere somministrato ai gatti.

Conclusione

L'avvelenamento da Tylenol è un avvelenamento comune nei gatti, solitamente causato dalla somministrazione del farmaco a un gatto domestico da parte di un proprietario. Se si sa che un gatto ha ingerito questo farmaco, è essenziale agire tempestivamente portando il gatto dal veterinario di emergenza e può salvare la vita.