Sep 9, 2024 
La buprenorfina è uno dei farmaci analgesici più comunemente prescritti ai gatti, soprattutto per un uso a breve termine dopo una procedura o una lesione dolorosa.
Panoramica sulla buprenorfina per gatti
In questo articolo scoprirai di più sulla buprenorfina, sul suo utilizzo e sugli effetti che provoca sui gattini.
Cos'è la buprenorfina per i gatti?
La buprenorfina è ciò che viene chiamato un agonista parziale dei mu-oppioidi. Cosa significa?
I farmaci oppioidi sono semplicemente quelli che possono legarsi ai recettori degli oppioidi in tutto il corpo. Ci sono quattro recettori degli oppioidi riconosciuti in tutto il corpo, la maggior parte dei quali ha designazioni con lettere greche: mu, kappa, delta e recettore oppioide-simile 1 (ORL-1).
I singoli farmaci oppioidi possono legarsi a questi recettori in modo diverso. Alcuni hanno una forte affinità per il recettore mu e una minore affinità per il kappa, ad esempio. Un agonista completo significa che il farmaco si lega molto strettamente al recettore specifico. Un agonista parziale si lega meno strettamente.
Ciò non significa che un agonista parziale sia "più debole" di un agonista completo. Infatti, a certe dosi, possiamo vedere effetti simili di sollievo dal dolore. Ma a dosi più elevate, un agonista completo avrà più attività di sollievo dal dolore, mentre l'effetto di sollievo dal dolore di un agonista parziale si stabilizza e possiamo invece vedere più effetti avversi.
Ma a dosi opportunamente prescritte, un agonista mu-oppioide parziale come la buprenorfina generalmente dimostra meno effetti avversi di un agonista mu completo come la morfina o il fentanil. Nella maggior parte degli animali la buprenorfina non è efficace per alleviare il dolore quanto altri farmaci oppioidi, ma i gatti sembrano avere un'affinità speciale per essa, rendendola un'opzione molto comune per alleviare il dolore per loro.
Leggi anche: Cosa puoi dare a un gatto per il dolore? 6 opzioni consigliate dal veterinario
A cosa serve la buprenorfina per i gatti?
La buprenorfina è usata principalmente per il controllo del dolore nei gatti. Rispetto ad altri farmaci oppioidi, i gatti sembrano ottenere un migliore sollievo dal dolore dalla buprenorfina rispetto ad altre specie animali, mantenendo bassi i tipici effetti collaterali osservati con la maggior parte degli oppioidi.
Alcuni esempi di situazioni in cui viene utilizzata la buprenorfina includono interventi chirurgici come sterilizzazioni e castrazioni, interventi odontoiatrici che comportano l'estrazione dei denti, lesioni dolorose come ferite da morso o altri traumi e patologie del tratto urinario che causano dolore e difficoltà a urinare, note collettivamente come malattia del tratto urinario inferiore nei felini (FLUTD).
Le diverse forme di buprenorfina per gatti
In ambito veterinario, viene solitamente utilizzata solo una forma liquida di buprenorfina. Tuttavia, la buprenorfina liquida è disponibile in tre diverse preparazioni principali.
Il primo è Buprenex, il nome commerciale della formulazione più standard di buprenorfina utilizzata sia in medicina umana che veterinaria.
Quando utilizzato nei gatti, il Buprenex è versatile in quanto può essere somministrato come soluzione iniettabile presso la clinica veterinaria, ma la stessa forma può essere somministrata anche attraverso una via speciale chiamata via buccale o transmucosa orale (OTM).
La via orale transmucosale significa che il Buprenex può essere assorbito molto facilmente dai tessuti orali all'interno della bocca del gatto, in particolare sotto la lingua o nelle tasche delle guance.
Questa può essere una via di somministrazione molto attraente per i genitori di gattini a casa, perché significa che il gatto non deve effettivamente ingoiare il farmaco. Finché entra in bocca, la maggior parte di esso viene in genere assorbita.
Questa via di assorbimento, più specifica per i gatti, fornisce un livello di sollievo dal dolore paragonabile alle vie iniettabili, anche se il tempo necessario per raggiungere la massima efficacia potrebbe essere un po' più lungo.
Questa forma solitamente fornisce circa 12 ore di sollievo dal dolore nei gatti, anche se alcuni veterinari possono prescriverla ogni 6 o 8 ore, a seconda del paziente e delle circostanze.
La seconda forma di buprenorfina è un prodotto chiamato Simbadol, etichettato specificamente per i gatti. Simbadol è una concentrazione più elevata di buprenorfina e, se iniettato sotto la pelle da un veterinario, può durare fino a 24 ore. Può essere somministrato off-label anche tramite altre vie, inclusa la via buccale/OTM, ma avrà una durata molto più breve e paragonabile a Buprenex.
La terza forma è una formulazione brevettata da ZooPharm chiamata Bup SR. Bup SR può essere somministrato solo tramite iniezione sottocutanea da un veterinario, ma può fornire sollievo dal dolore fino a 48 ore.
Effetti Collaterali Della Buprenorfina
Le pupille dei gatti spesso diventano molto dilatate dopo il trattamento con buprenorfina. Possono anche mostrare cambiamenti comportamentali come aumento delle fusa, sfregamento contro le cose e iperattività.
Ci sono alcuni effetti collaterali comuni che potremmo aspettarci di vedere con la buprenorfina nei gatti. In genere, le loro pupille diventano molto dilatate, un effetto chiamato midriasi. La maggior parte dei gatti mostrerà anche alcuni cambiamenti comportamentali, tra cui eccessive fusa, strofinamento sulle cose, andatura avanti e indietro e iperattività.
Questi effetti sono in genere lievi, gestibili e persino un po' divertenti, poiché il tuo prezioso felino diventa eccessivamente affettuoso e cerca di strofinare la testa e il collo su tutto ciò che vede.
In casi rari, questi effetti possono essere più pronunciati, portando alcuni gatti a diventare più agitati, disorientati e irrequieti. Raramente, alcuni gattini possono anche presentare segni gastrointestinali come vomito , sbavature , un appetito ridotto e una temperatura corporea elevata.
La buprenorfina può anche causare sedazione in alcuni gatti, inducendoli a non fare altro che starsene sdraiati nel loro posto preferito sul divano o sul letto a casa.
Sebbene sia più un effetto che i veterinari monitorano quando la buprenorfina viene somministrata come iniettabile in clinica, è importante monitorare i segni di depressione respiratoria, specialmente in caso di overdose accidentale a casa. Questo può apparire come respiri molto lenti e superficiali.
Se si notano effetti davvero preoccupanti dopo una dose di buprenorfina o se è stata somministrata per errore una dose più alta o una dose extra, assicuratevi di chiamare il veterinario. Nella maggior parte dei casi, gli effetti avversi svaniranno con il tempo e il veterinario potrebbe modificare il dosaggio. Se giustificato, la maggior parte dei veterinari porta con sé l'agente di inversione dei farmaci oppioidi naloxone in caso di vera emergenza.
Buprenorfina per gatti: dosaggio e somministrazione
Il dosaggio di buprenorfina può variare ampiamente in base al peso del gatto, al grado di dolore o disagio trattato e alla forma di buprenorfina utilizzata. La concentrazione di Simbadol, ad esempio, è circa sei volte maggiore di Buprenex, il che significa che lo stesso volume di liquido somministrato per ciascuna forma avrà livelli di potenza molto diversi.
Ecco perché solo il veterinario dovrebbe fornire istruzioni sul dosaggio e l'etichetta della prescrizione del gatto dovrebbe essere seguita alla lettera. Se hai domande sulle quantità di dosaggio, assicurati di chiamare il veterinario.
Come somministrare la buprenorfina ai gatti
Quando viene rimandata a casa, la buprenorfina verrà sempre somministrata per via orale con una siringa dosatrice orale senza ago fornita dal veterinario. Il modo più semplice per somministrare la buprenorfina per via orale transmucosa è inserire la punta della siringa dosatrice orale nell'angolo della bocca del micio.
Questo spingerà il gatto ad aprire la bocca, a quel punto si spruzza il (solitamente piccolo) volume di liquido in bocca. Idealmente, puntiamo sotto la lingua o nella tasca guanciale, ma finché entra in bocca, la maggior parte del volume verrà assorbita.
Considerazioni conclusive sulla buprenorfina
Se usata correttamente, la buprenorfina può essere un antidolorifico sicuro ed efficace.
Se usata secondo le prescrizioni del veterinario, la buprenorfina è un antidolorifico sicuro ed efficace nei gatti.
In quanto sostanza controllata programmata, richiede un rigoroso monitoraggio dell'inventario da parte delle cliniche veterinarie e possono esserci gravi conseguenze legali in caso di uso improprio. Per questo motivo, è in genere richiesto un esame per la sua distribuzione e il veterinario potrebbe non consentire che venga rifornito senza un esame di controllo.
La buprenorfina è solitamente utilizzata per il dolore acuto e non viene somministrata per più di qualche giorno alla volta, sia per motivi economici che pratici. Le condizioni di dolore cronico nei gatti sono solitamente gestite utilizzando farmaci diversi, come il gabapentin.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.
Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.
Domande frequenti
La buprenorfina fa sballare i gatti?
In un certo senso, sì. Quando i farmaci oppioidi si legano ai recettori degli oppioidi, questo aiuta a moderare i recettori del dolore, ma può anche portare a uno stato di euforia, così come a sedazione. È comune quindi vedere gatti sotto buprenorfina avere le pupille dilatate e mostrare segni di eccessive fusa e affetto. Alcuni gatti sembreranno essere davvero "tranquilli" sotto buprenorfina, mentre altri potrebbero diventare iperattivi.
Per quanto tempo i gatti possono assumere buprenorfina?
Alla maggior parte dei gatti verrà prescritta la buprenorfina per meno di una settimana, in genere circa 3-5 giorni. In alcuni casi, come per condizioni urinarie persistenti che causano dolore e difficoltà durante la minzione, la buprenorfina può essere rifornita a discrezione del veterinario. Uno studio del Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics del 2015 ha scoperto che dosi elevate di buprenorfina erano ben tollerate nei gatti giovani quando somministrate per 9 giorni consecutivi, il che suggerisce che anche una settimana intera di buprenorfina alle dosi comunemente prescritte è sicura e ben tollerata dalla maggior parte dei gatti.
La buprenorfina per gatti deve essere conservata in frigorifero?
La buprenorfina deve essere conservata a temperatura ambiente tra 18°C e 26°C (64°F e 79°F) e protetta dal calore diretto superiore a 42°C (107°F) e dal congelamento.
