Sep 9, 2024 
Atopica per gatti è una marca molto specifica del farmaco ciclosporina, approvata dalla FDA per l’uso nei gatti. In questo articolo, scoprirete cos’è Atopica per gatti, a cosa serve, i suoi effetti collaterali e le interazioni farmacologiche da monitorare, così come alcune domande frequenti.
Panoramica di Atopica per gatti
Cos’è Atopica per gatti?
Atopica è il nome commerciale del farmaco ciclosporina. La ciclosporina è un agente immunosoppressivo sistemico, chiamato inibitore della calcineurina, che viene utilizzato per trattare le malattie che insorgono quando il sistema immunitario del gatto attacca direttamente un determinato sistema corporeo o viene sovrastimolato, portando a uno stato di malattia più indiretto ma non per questo meno debilitante. Questo tipo di malattia è chiamato ‘malattia immunomediata’.
Atopica per gatti è una forma molto specifica di ciclosporina in soluzione liquida, approvata dalla FDA per il trattamento della dermatite allergica, una malattia della pelle causata dalla risposta del sistema immunitario agli allergeni. Atopica può essere utilizzato anche per una serie di altre malattie immunomediate in modo off-label, a discrezione del veterinario.
Che effetto ha Atopica per gatti?
Atopica per gatti è un farmaco indicato per il trattamento della dermatite allergica nei gatti, detta anche dermatite atopica. Comunemente chiamata allergia cutanea, questa sindrome può manifestarsi in diversi modi, che includono prurito generalizzato della pelle e grattamento, croste, alopecia (perdita di pelo) e lesioni ulcerative rossastre chiamate placche eosinofile.
La ciclosporina agisce direttamente sulla parte della risposta immunitaria chiamata immunità cellulo-mediata. In sostanza, si tratta della parte del sistema immunitario che non prevede la produzione di anticorpi, ma piuttosto la produzione diretta di cellule T da parte dell’organismo per attaccare bersagli estranei come gli allergeni.
Esistono altre malattie immunomediate nei gatti che non riguardano la pelle per le quali il veterinario può decidere di utilizzare la ciclosporina, tra cui le malattie delle cellule del sangue, come l’aplasia pura dei globuli rossi e la trombocitopenia immuno-mediata, nonché le malattie del tratto gastrointestinale, come la malattia infiammatoria intestinale, e le malattie della bocca come la stomatite.
Effetti collaterali di Atopica nei gatti
Ogni volta che prendiamo in considerazione l’uso di un immunosoppressore sistemico, occorre valutarne i benefici rispetto ai potenziali rischi. Quando si inizia la terapia con la ciclosporina, occorre prendere in considerazione diversi punti.
Disturbi digestivi
Quando si usa la ciclosporina nei gatti, possono manifestarsi segni di disturbi digestivi durante il primo mese di terapia. Secondo l’etichetta del prodotto stesso, circa il 35% dei gatti ha mostrato segni di vomito, conati di vomito o rigurgiti. È stata osservata una perdita di peso in circa il 20% dei gatti.
La buona notizia è che questi effetti dovrebbero risolversi dopo un paio di settimane di terapia continua. Altri effetti collaterali come scarso appetito, salivazione e letargia sono segnalati molto meno comunemente.
Effetti della soppressione del sistema immunitario
Se un gatto portatore di toxoplasmosi assume un farmaco immunosoppressore come la ciclosporina, la fase inattiva dell’organismo può tornare attiva, causando una vera e propria malattia.
Poiché la ciclosporina sopprime il sistema immunitario, il suo utilizzo deve essere valutato con molta attenzione alla luce di qualsiasi altro problema di salute del gatto. Anche se a volte può causare problemi, il sistema immunitario è ovviamente molto importante per la salute generale ed è in grado di tenere sotto controllo alcune malattie.
Il virus della leucemia felina (FeLV) e il virus dell’immunodeficienza felina (FIV) sono due virus che possiamo osservare comunemente nel mondo dei gatti e che possono indebolire il loro sistema immunitario, anche quando il sistema stesso cerca di tenerli sotto controllo.
L’ulteriore soppressione del sistema immunitario con l’uso di ciclosporina può peggiorare la malattia virale e rendere il gatto più suscettibile ad altre infezioni virali e batteriche che verrebbero invece facilmente respinte da un gatto con un sistema immunitario normale. Per questo motivo, prima di iniziare l’assunzione di Atopica a lungo termine, è consigliabile sottoporre il gatto a un test o a un nuovo test per la FeLV e la FIV.
Allo stesso modo, qualsiasi gatto che abbia un sistema immunitario più debole per altre cause, come ad esempio un gatto anziano, potrebbe presentare un rischio molto più elevato di infezioni secondarie.
È importante menzionare anche la toxoplasmosi, poiché alcuni gatti possono esserne portatori e l’uso di ciclosporina potrebbe attivare la malattia.
Il toxoplasma è un organismo protozoario che i gatti possono acquisire cacciando uccelli e roditori o esponendosi alle cisti presenti nell’ambiente. Una volta infettati, la maggior parte dei gatti espellerà l’organismo nelle feci nell’arco di pochi giorni.
I gatti sviluppano quindi un’immunità nei confronti dell’organismo, portandolo a uno stadio inattivo all’interno dei tessuti corporei. Anche se inattivo, si ritiene che l’organismo possa rimanere presente per diversi anni, forse durante tutta la vita del gatto. La maggior parte dei gatti affetti da toxoplasmosi non mostra segni di malattia.
Se a un gatto portatore di toxoplasmosi viene somministrato un farmaco immunosoppressore come la ciclosporina, la fase inattiva dell’organismo può tornare attiva, causando una vera e propria malattia.
Ciò può rappresentare un rischio non solo per il gatto, ma anche per la sua famiglia umana. La toxoplasmosi è la malattia a cui devono prestare attenzione le donne incinte, poiché è trasmissibile sia alle persone che al feto ed è il motivo per cui una donna incinta dovrebbe evitare qualsiasi contatto con la lettiera per tutta la durata della gravidanza.
È considerato molto raro, ma è stato segnalato il caso di un gatto che ha sviluppato la malattia da toxoplasmosi dopo l’assunzione di Atopica. È possibile sottoporre il gatto a un test per verificare l’esposizione alla toxoplasmosi e, sebbene spesso non sia ritenuto necessario, almeno per i gatti domestici, può essere un’opzione suggerita dal veterinario a seconda delle circostanze.
L’immunità cellulo-mediata è una componente molto importante della capacità dell’organismo di combattere i tumori. Sebbene si tratti di casi rari, sopprimere questa capacità con la ciclosporina potrebbe aumentare il rischio di sviluppare alcuni tumori. Per essere chiari, la ciclosporina non causa il cancro, ma può consentire a un cancro esistente e non diagnosticato di svilupparsi più facilmente riducendo la capacità dell’organismo di sopprimerlo. La ciclosporina non deve essere utilizzata nei gatti che sono attualmente in terapia per un cancro noto o sospetto.
Interazioni con i farmaci
Infine, la ciclosporina può interagire con una serie di altri farmaci. È molto importante assicurarsi che il veterinario sia a conoscenza di tutti gli altri farmaci che sta assumendo il vostro gatto in modo da ridurre il rischio di possibili effetti negativi.
Anche se non sono spesso prescritti per il trattamento di una malattia cutanea, il veterinario potrebbe consigliare di effettuare esami di laboratorio di monitoraggio per il vostro gatto durante il trattamento di altre condizioni immunomediate.
Se temete che il vostro gatto possa aver sviluppato effetti collaterali durante l’uso della ciclosporina o se temete che si sia verificato un sovradosaggio, contattate immediatamente uno o più dei seguenti servizi per un consiglio:
- Il vostro veterinario
- Il Centro antiveleni per animali ASPCA (Stati Uniti: 1-888-426-4435)
- Il numero verde per avvelenamento animali domestici (Stati Uniti: 1-855-764-7661)
Dosaggio di Atopica nei gatti
Il dosaggio di Atopica per gatti è di 7 mg per kg di peso corporeo al giorno.
La dose indicata per Atopica per gatti è di 7 milligrammi per chilogrammo al giorno o 3,2 milligrammi per libbra al giorno e la somministrazione deve essere continuata per almeno 4-6 settimane per valutarne l’efficacia.
Da lì in poi, in linea generale, il veterinario ridurrà la frequenza di somministrazione, un processo chiamato ‘riduzione graduale’, fino ad arrivare alla frequenza più bassa ancora in grado di fornire i maggiori benefici. Alcuni gatti, ad esempio, possono rispondere adeguatamente a un dosaggio a giorni alterni o solo un paio di volte a settimana. Tuttavia, è molto importante regolare la dose o la frequenza del farmaco solo sotto la guida del veterinario.
Mentre la ciclosporina è generalmente disponibile in un paio di forme di dosaggio diverse, Atopica per gatti è disponibile in una sola formulazione specifica come soluzione orale da 100 mg/ml. Poiché la ciclosporina può rappresentare un rischio per gli esseri umani con cui entra in contatto (fate riferimento alla prossima sezione di questo articolo), il sistema di erogazione del flacone e la siringa per il dosaggio orale sono progettati specificamente per ridurre al minimo l’esposizione della pelle al liquido.
È importante assemblare correttamente il sistema di dosaggio, utilizzando il foglietto illustrativo fornito e le istruzioni del veterinario.
Come maneggiare correttamente i prodotti a base di ciclosporina?
Sebbene sia un farmaco molto utile, gli effetti immunosoppressivi della ciclosporina richiedono una manipolazione molto attenta da parte delle persone che somministrano questo farmaco ai gatti.
Il sistema di dosaggio del flacone e della siringa di Atopica per gatti è progettato specificamente per limitare l’esposizione della pelle al farmaco liquido; tuttavia, si raccomanda di utilizzare i guanti per il dosaggio, soprattutto se si somministra il prodotto direttamente nella bocca del gatto invece di mescolarlo con del cibo.
Il produttore consiglia di lavarsi le mani dopo la somministrazione, ma raccomanda di non lavare o sciacquare la siringa per il dosaggio orale dopo l’uso per limitare l’esposizione.
I guanti devono essere indossati anche quando si somministrano altre forme di ciclosporina, come altre forme liquide o capsule.
Ciclosporina modificata e non modificata: qual è la differenza?
Il veterinario valuterà i benefici e i rischi dell’uso di Atopica specificamente per il vostro gatto, in base ai farmaci che sta già assumendo o agli altri eventuali problemi di salute che potrebbe avere.
Esistono due forme generali di ciclosporina: modificata e non modificata. La ciclosporina non modificata corrisponde alla forma originale, ma è molto meno biodisponibile e non può essere utilizzata in modo altrettanto efficiente dall’organismo.
La forma modificata è molto più efficace, soprattutto nei cani e nei gatti. È importante saperlo, perché il dosaggio delle forme non modificate di ciclosporina, come la marca Sandimmune, non è equivalente a quello delle forme modificate come Atopica e Neoral.
Ciò è particolarmente importante quando si prendono in considerazione forme generiche di ciclosporina e quando potrebbe essere necessaria una formulazione composta di ciclosporina.
Conclusione
La ciclosporina sotto forma di Atopica per gatti è un farmaco molto utile. Tuttavia, poiché sopprime il sistema immunitario, per il suo utilizzo, occorre seguire e prendere in considerazione diverse precauzioni.
Il veterinario valuterà con voi in modo specifico i benefici e i rischi dell’uso di Atopica per il vostro gatto in base ai farmaci che sta già assumendo o ad altri eventuali problemi di salute.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo le dosi per farmaci approvati dalla FDA per l’uso sui gatti e solo in base a quanto stabilito dalle linee guida dell’etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l’uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di base.
Vi invitiamo a collaborare con il vostro veterinario per determinare se un farmaco specifico è adatto al vostro gatto. Modificare o aggiustare la dose per il vostro gatto senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l’uso di farmaci prescritti per uso umano sugli animali domestici senza aver prima consultato il veterinario di base.
