Sep 9, 2024 
Il clorambucile è un agente chemioterapico e immunosoppressore che può essere utilizzato nei gatti come farmaco aggiuntivo per il trattamento di malattie infiammatorie intestinali e di alcuni tipi di cancro.
Panoramica sul clorambucile per gatti
In questo articolo scoprirai di più sulle possibili applicazioni del clorambucile nei gatti, sui potenziali effetti collaterali a cui prestare attenzione, una panoramica generale sul dosaggio e alcune domande frequenti.
Informazioni sul clorambucile per gatti
Clorambucile è il nome generico del farmaco antineoplastico (antitumorale/cancro) e immunosoppressore con il marchio Leukeran, prodotto da Aspen Global. Sebbene sia spesso indicato nei gatti con determinate condizioni mediche, non è approvato dalla FDA specificamente per i gatti.
Sebbene i termini Leukeran e clorambucile possano essere usati in modo intercambiabile quando ci si riferisce a questo farmaco, la dimensione della compressa da 2 mg di Leukeran potrebbe non consentire il dosaggio più accurato nella maggior parte dei gatti. Per questo motivo, il clorambucile viene spesso prescritto ai gatti tramite una farmacia specializzata.
Il clorambucile è considerato un agente chemioterapico e ha dimostrato di avere effetti teratogeni sui feti in via di sviluppo e può essere irritante per la pelle, gli occhi e le vie respiratorie .
Pertanto, è sempre necessario indossare i guanti quando si somministra il farmaco e quando si smaltiscono i rifiuti di un gattino in cura con esso. Le compresse in genere non devono essere divise o frantumate.
Cosa fa il clorambucile per i gatti?
Il clorambucile è più spesso utilizzato in medicina veterinaria per il trattamento di gatti affetti da alcuni tipi di linfoma o linfosarcoma, in particolare del sistema gastrointestinale.
Il clorambucile è classificato come un derivato dell'acetato di azoto, farmaco antineoplastico (antitumorale/antitumorale) e immunosoppressore.
Le mostarde azotate furono scoperte per la prima volta all'epoca della prima guerra mondiale. Sebbene inizialmente studiate come potenziali agenti di guerra chimica, vennero invece applicate come potenziale trattamento per il linfoma , a causa dei loro effetti sui globuli bianchi e sul midollo osseo.
Il loro successo in questo campo ha ampliato il loro impiego nel trattamento di molti tipi di cancro, sia negli esseri umani che negli animali domestici.
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Le mostarde azotate esercitano i loro effetti sulle cellule cancerose attraverso un processo chiamato alchilazione. L'alchilazione danneggia i filamenti di DNA all'interno delle cellule, impedendo loro di dividersi/moltiplicarsi, portando alla morte cellulare.
In generale, le cellule tumorali si dividono molto più rapidamente rispetto alle cellule normali, il che le rende più sensibili ai farmaci che colpiscono e uccidono le cellule in rapida divisione.
Il clorambucile è più spesso utilizzato in medicina veterinaria per il trattamento di gatti affetti da alcuni tipi di linfoma o linfosarcoma, in particolare del sistema gastrointestinale. Il linfoma è generalmente un cancro che coinvolge i linfociti, che sono un tipo di globuli bianchi e possono essere trovati in quasi tutti i tessuti del corpo.
Il clorambucile può anche essere utilizzato per le sue proprietà immunosoppressive come farmaco aggiuntivo o aggiuntivo per il trattamento di alcuni casi avanzati di malattie infiammatorie intestinali nei gatti. Può spesso essere utilizzato insieme a uno steroide come il prednisolone .
Effetti collaterali del clorambucile per i gatti
Alcuni effetti collaterali del clorambucile possono includere effetti come bassi livelli di globuli rossi e bassi livelli di globuli bianchi.
Farmaci come il clorambucile prendono di mira le cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali. Tuttavia, ci sono cellule normali nel corpo che si dividono e si rinnovano più rapidamente di altre. Questo può includere le cellule del tratto gastrointestinale. Nelle persone e in alcune razze di cani, questo può includere anche i peli.
Gli effetti collaterali visibili più comuni del clorambucile nei gatti possono includere disturbi digestivi come vomito e diarrea .
Nei gatti, la perdita di pelo dovuta all'uso di farmaci chemioterapici in genere non si verifica. Questo perché i gatti non hanno peli che crescono in modo continuo come le persone.
Il clorambucile agisce sul midollo osseo (il che può essere importante per alcuni tumori che colpiscono il midollo osseo). Pertanto, possono verificarsi effetti come bassi livelli di globuli rossi ( anemia ) e bassi livelli di globuli bianchi (leucopenia), nonché bassi livelli di piastrine che vengono utilizzate dal corpo per la coagulazione del sangue.
I gravi segni in un gatto causati da questi effetti possono includere debolezza, letargia , gengive pallide, scarso appetito e lividi. I gatti con bassi conteggi di globuli bianchi possono anche essere più inclini a sviluppare infezioni virali o batteriche secondarie, sviluppando febbre .
Il clorambucile viene metabolizzato dal fegato, pertanto deve essere utilizzato con cautela nei gatti che presentano segni di disfunzione epatica.
Per queste ragioni (inclusi gli effetti sui globuli rossi, bianchi, piastrine e funzionalità epatica), spesso è richiesto ai gatti che assumono clorambucile di sottoporsi a regolari esami del sangue , principalmente un emocromo completo (CBC). Nella maggior parte dei casi, gli effetti sui globuli rossi, bianchi e piastrine si verificano precocemente e sono reversibili con aggiustamenti della terapia farmacologica.
Se al tuo gatto è stata recentemente somministrata una terapia con clorambucile, è estremamente importante rispettare gli appuntamenti per gli esami del sangue e non saltarli.
A causa del suo effetto sul sistema immunitario, il clorambucile può interferire con l'efficacia dei vaccini e gli effetti avversi dei vaccini possono essere potenziati. Per alcuni animali domestici sottoposti a chemioterapia, può essere discussa la possibilità di modificare la programmazione di alcuni vaccini o di interromperne alcuni, a seconda dei rischi e dei benefici coinvolti.
È stato documentato che il clorambucile causa effetti teratogeni o effetti di mutazione sugli embrioni/feti in via di sviluppo. Questo farmaco dovrebbe essere evitato nelle gatte incinte o che allattano, a meno che i benefici non superino i potenziali costi.
Gli effetti teratogeni, insieme al potenziale di irritazione della pelle, degli occhi e delle vie respiratorie, sono la ragione principale per cui chi si prende cura di un gatto dovrebbe sempre indossare guanti e maneggiare il clorambucile con cautela quando lo somministra a un gattino. I guanti dovrebbero essere indossati anche quando si smaltisce la lettiera per gatti o si pulisce in altro modo dopo un gattino sottoposto a trattamento con clorambucile.
Se hai dubbi sulla potenziale tossicità derivante dall'uso del clorambucile nel tuo gatto, è sempre meglio contattare il tuo veterinario di fiducia, un oncologo veterinario, l'Animal Poison Control Center dell'ASPCA (1-888-426-4435) o la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) per ulteriori consigli.
Dosaggio del clorambucile per gatti
A causa dei rischi per la salute, le compresse di clorambucile non devono mai essere rotte o frantumate, ma, se possibile, devono sempre essere somministrate come compresse intere.
Non è possibile fornire una dose specifica di clorambucile, poiché ogni dosaggio per un gatto è studiato sia per il singolo gatto sia per il particolare cancro o altra condizione da trattare.
Tuttavia, è importante comprendere alcuni aspetti comuni relativi al dosaggio del clorambucile.
Il marchio Leukeran di Chlorambucil è disponibile solo in compresse da 2 mg. A causa dei suoi rischi per la salute, se maneggiate in modo improprio, le compresse di clorambucile non devono mai essere rotte o frantumate.
Se possibile, dovrebbe sempre essere somministrato come una compressa intera. Per questo motivo, e poiché la dimensione della compressa da 2 mg non è pratica per molti gatti, è comune che questo farmaco venga prescritto a un gattino tramite una farmacia specializzata.
Il clorambucile è un farmaco spesso dosato usando quella che viene chiamata terapia a dose pulsata e non è tipicamente dosato come un farmaco quotidiano. Ci sono alcuni protocolli che lo usano una volta ogni due giorni o ogni tre giorni. Ce ne sono altri che richiedono di usarlo per un paio di giorni di fila, ma solo in determinati cicli di intervallo settimanali.
Il dosaggio del clorambucile dovrebbe essere effettuato solo sotto la guida di un veterinario. È anche comune, specialmente quando si cura il cancro, che i protocolli di trattamento siano determinati tramite l'esperienza di un oncologo veterinario certificato.
Per curare alcuni tipi di cancro è necessario combinare più farmaci insieme e gli oncologi veterinari sono i più abili nel comprendere i protocolli corretti da utilizzare e come adattarli quando necessario.
Conclusione
Il clorambucile può essere un farmaco molto utile da usare quando indicato per alcuni tipi di cancro o condizioni di malattie infiammatorie intestinali refrattarie nei gatti.
Tuttavia, spesso deve essere composto, richiede l'adozione di determinate precauzioni quando viene somministrato a un gatto e può essere pericoloso per le persone che non prendono le giuste precauzioni.
Se ritieni che il tuo gatto possa trarre beneficio dal clorambucile, assicurati sempre di parlarne approfonditamente con il tuo veterinario, che in alcuni casi potrebbe anche indirizzarti a un oncologo veterinario per ulteriori approfondimenti.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.
Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.
Domande frequenti
Quanto tempo impiega il clorambucile a fare effetto nei gatti?
Il clorambucile è un farmaco che viene assorbito rapidamente e quasi completamente con la somministrazione orale, raggiungendo il picco entro circa 1 ora.
Tuttavia, in pratica, potrebbero volerci un paio di settimane per riconoscere i segni di miglioramento nei gatti con cancro gastrointestinale o condizioni infiammatorie intestinali refrattarie. Le prime settimane sono anche il periodo di tempo più importante per monitorare i potenziali effetti collaterali e controllare i parametri delle analisi del sangue.
Il clorambucile è un farmaco chemioterapico?
Sì, il clorambucile è generalmente considerato un chemioterapico. La chemioterapia si riferisce semplicemente all'uso di un composto chimico per curare una malattia. Tuttavia, negli ultimi decenni, questo termine è stato applicato principalmente a quei tipi di farmaci usati per curare i tumori uccidendo le cellule tumorali in rapida divisione.
In questo senso, il clorambucile è sicuramente considerato un chemioterapico, anche se non è sempre utilizzato esclusivamente per curare il cancro. Ha effetti immunosoppressivi che possono essere utili per altre malattie che coinvolgono il sistema immunitario, come la malattia infiammatoria intestinale nei gatti.
