Itraconazolo per gatti: panoramica, dosaggio ed effetti collaterali

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L'itraconazolo è un farmaco antimicotico orale usato nei gatti per trattare principalmente l'infezione fungina nota come tigna. In questo articolo, imparerai cos'è l'itraconazolo, come funziona, i tipi di infezioni fungine a cui si rivolge, gli effetti collaterali a cui fare attenzione e alcune domande frequenti.

Panoramica su Itraconazolo per gatti

Tipo di farmaco:
Azolo, antimicotico
Modulo:
Capsule, soluzione orale
È richiesta la ricetta medica?:
Approvato dalla FDA?:
Sì (solo marchio Itrafungol)
Fase della vita:
La sicurezza è stata valutata nei gatti a partire da 9-10 settimane di età.
Nomi di marca:
Itrafungolo, Sporanox
Nomi comuni:
Intraconazolo
Dosaggi disponibili:
Itrafungol soluzione orale: 10 mg/ml in 52 ml; capsule: 100 mg; Sporanox soluzione orale: 10 mg/ml in 150 ml
Intervallo di scadenza:
Tutte le forme di farmaco devono essere conservate a una temperatura inferiore a 77 gradi F (25 gradi C). Anche le soluzioni e le capsule con etichetta veterinaria devono essere conservate a una temperatura superiore a 59 gradi F (15 gradi C).

Informazioni su Itraconazolo per gatti

L'itraconazolo è classificato come un composto triazolico fungistatico. Agisce inibendo un enzima che produce parte della parete cellulare fungina, indebolendo così gravemente i funghi sensibili.

L'itraconazolo è attivo contro diversi tipi di funghi, tra cui lieviti e dermatofiti, questi ultimi sono gli agenti causali della tigna di cui Microsporum canis è la preoccupazione principale nei gatti. Altri funghi contro cui è efficace includono Candida spp , Aspergillus, spp , Cryptococcus spp , Histoplasma spp e Blastomyces spp .

Il prodotto veterinario Itrafungol è una soluzione orale di itraconazolo etichettata per l'uso nei gatti. Sporonox è un marchio per uso umano che a volte viene utilizzato.

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Cosa fa l'itraconazolo per i gatti

L'itraconazolo è approvato dalla FDA per l'uso nel trattamento della tigna , o dermatofitosi, nei gatti. È causata da Microsporum canis . Esistono alcune specie di funghi dermatofiti che possono causare la tigna, ma Microsporum canis è l'agente causale più comune e principale nei gatti. Microsporum canis causa una forma di tigna che è trasmissibile sia ai cani che agli esseri umani.

Contrariamente al suo nome fuorviante, la tigna è causata da un fungo. Il suo aspetto comune può manifestarsi come singole o multiple aree di perdita di pelo e croste sulla pelle di un gatto. Spesso può essere trovato soprattutto sulle aree della testa, del viso e delle orecchie. Questo perché i gatti curiosi spesso raccolgono il fungo quando controllano i luoghi bui e umidi dove tende a esistere naturalmente. Le spore fungine possono prosperare sulle superfici per 12-18 mesi.

La tigna può anche essere trasmessa tramite contatto diretto con un altro gatto o altro animale che è attualmente infetto. Nei gatti, in particolare quelli a pelo lungo, può anche esistere uno stato di portatore e infettare altri animali o persone tramite contatto. Ciò può accadere anche se non sono visibili lesioni cutanee o perdita di pelo.

In alcuni casi in cui vengono riscontrate lesioni singole, è comune utilizzare una crema o una lozione topica contenente un agente antimicotico.

Se sono presenti lesioni multiple o se si teme che un gatto possa essere portatore, si ricorre a una terapia più completa. L'itraconazolo è una di queste opzioni terapeutiche. Altre misure terapeutiche includono l'uso continuato di trattamenti topici, il bagno con shampoo antimicotico o un prodotto chiamato immersione in zolfo e calce.

Il trattamento della tigna nei gatti è solitamente efficace. Spesso richiede comunque un trattamento di diverse settimane o un paio di mesi.

Sebbene non sia indicato per un uso previsto dalle istruzioni, l'itraconazolo può essere utilizzato anche per le infezioni cutanee causate dal fungo lievito Malassezia, che causa dermatiti e infezioni cutanee.

Esistono alcuni tipi meno comuni di infezioni fungine nei gatti per i quali l'itraconazolo può essere utilizzato anche in modo off-label. Tra questi rientrano aspergillosi, criptococcosi, coccidioidomicosi, sporotricosi, blastomicosi e istoplasmosi.

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Effetti collaterali dell'itraconazolo per i gatti

La tigna è un fungo che si manifesta sotto forma di lesioni sulla pelle del gatto e può essere curata con farmaci antimicotici, come l'itraconazolo.

Nei gatti, gli effetti avversi più comuni dell'uso di itraconazolo includono prevalentemente effetti gastrointestinali come diminuzione dell'appetito, vomito , diarrea , aumento della salivazione e perdita di peso.

Gli effetti collaterali dell'itraconazolo nei gatti sembrano essere dose-dipendenti. A dosi più elevate, gli effetti collaterali GI possono essere più probabili e gravi, e sono stati segnalati più spesso segni di tossicità epatica. I gatti trattati con dosi più elevate hanno manifestato problemi al fegato circa il 30% delle volte.

È comune controllare i valori epatici durante l'uso di itraconazolo, soprattutto se si sono verificati segni di disturbi digestivi. Poiché gli effetti sono considerati dose-dipendenti, il farmaco può essere sospeso fino a quando i valori epatici non sono tornati alla normalità. Può quindi essere ripreso a una dose inferiore o meno frequente.

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Dosaggio di Itraconazolo per Gatti

Il dosaggio approvato dalla FDA e riportato sull'etichetta per l'itraconazolo (Itrafungol) nei gatti per il trattamento di Microsporum canis è di 5 milligrammi/chilogrammo per via orale, somministrati una volta al giorno per sette giorni a settimane alterne, per tre cicli di trattamento.

La soluzione orale con etichetta veterinaria Itrafungol può essere somministrata con o senza cibo. La soluzione orale con etichetta umana (Sporanox) è solitamente consigliata per essere somministrata senza cibo per favorire un migliore assorbimento.

Per quanto tempo un gatto dovrebbe assumere Itraconazolo?

I gatti vengono sostanzialmente curati nelle settimane uno, tre e cinque, e non vengono curati nelle settimane due e quattro.

Entrambi i marchi approvati dalla FDA, Itrafungol (approvato per i gatti) e Sporanox (approvato per le persone), sembrano avere un'elevata biodisponibilità nei gatti. Le capsule umane non vengono assorbite altrettanto bene nei gatti e le loro dimensioni di dosaggio supereranno di gran lunga la dose necessaria per la maggior parte dei gatti, rendendo le forme liquide più pratiche ed efficaci.

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In generale, se la tigna viene riscontrata su un gatto in una famiglia di più gatti, tutti i gatti devono ricevere contemporaneamente la somministrazione di itraconazolo. È sempre possibile che uno dei gatti sia portatore asintomatico. Trattare un solo gatto può causare la mancata risoluzione dell'infezione da tigna come previsto o la sua riacquisizione.

Le dosi per altri tipi di infezioni fungine possono dipendere molto dall'organismo presente e devono essere a discrezione del veterinario.

Poiché la tigna può assomigliare a molte altre patologie della pelle non causate da Microsporum canis , è molto importante ottenere sempre una diagnosi basata su test eseguiti da un veterinario prima di iniziare la terapia con itraconazolo.

Le infezioni fungine possono richiedere molto tempo per essere curate, spesso richiedendo diverse settimane di terapia. È molto importante continuare sempre il trattamento come indicato. Questo è vero, anche se la perdita visibile di peli o altre lesioni sulla pelle e sul pelo del gatto sembrano essersi risolte. Continuare il trattamento almeno un mese dopo una coltura di tigna o PCR negativa è lo standard generale.

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Itraconazolo composto per gatti

L'itraconazolo composto non deve essere utilizzato per trattare i gatti affetti da tigna poiché si è scoperto che è meno efficace dei marchi approvati dalla FDA.

I farmaci composti sono molto comuni in medicina veterinaria. Questo perché ci consente di fornire una terapia medica ai nostri pazienti animali tramite diverse vie di dosaggio. Rende inoltre più semplice il dosaggio in base alla forma di un farmaco o al suo sapore.

Tuttavia, nel caso specifico dell'itraconazolo, si raccomanda di non utilizzare una forma composta. Gli studi hanno dimostrato che queste forme sono molto meno biodisponibili e meno efficaci dei marchi approvati dalla FDA.

Itrafungol, il marchio approvato dalla FDA per i gatti, è dotato anche di una siringa dosatrice. La siringa consente il dosaggio più accurato nei gatti. Questo è importante, dato il rischio più elevato di effetti collaterali con dosi inappropriate.

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Conclusione

L'itraconazolo è un comune farmaco antimicotico usato nei gatti. Viene usato prevalentemente per trattare gatti con infezioni fungine da tigna che presentano lesioni multiple o uno stato di portatore. Sebbene possano verificarsi effetti gastrointestinali ed epatici, sembrano essere molto dose-dipendenti nei gatti. Il marchio Itrafungol approvato dalla FDA è raccomandato per la migliore efficacia e sicurezza.

Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.

Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.

Domande frequenti

Cosa cura l'itraconazolo nei gatti?

L'itraconazolo è etichettato per l'uso nel trattamento della tigna/fungo dermatofitico Microsporum canis nei gatti. Il marchio Itrafungol è approvato dalla FDA per questo uso nei gatti. Off-label, l'itraconazolo può essere efficace nel trattamento di una varietà di altre infezioni fungine causate da altri organismi fungini.

Quanto tempo impiega l'itraconazolo a fare effetto nei gatti?

I marchi approvati dalla FDA sono altamente biodisponibili nei gatti, ma poiché il farmaco ha una lunga emivita, potrebbe non raggiungere le concentrazioni appropriate prima di una settimana.

Per la tigna, la maggior parte delle persone noterà un miglioramento evidente o addirittura la risoluzione della perdita di capelli, della formazione di croste o di altri segni dopo il primo mese di trattamento. Tuttavia, è sempre importante basare il trattamento successivo su test ripetuti per garantire che il trattamento non venga interrotto troppo presto, il che potrebbe portare a una recidiva.

L'itraconazolo è sicuro per i gatti?

Il marchio Itrafungol, approvato dalla FDA per i gatti, sembra essere ben tollerato alle dosi appropriate. Questo marchio include una siringa dosatrice per un dosaggio accurato. Gli effetti collaterali e la tossicità dell'itraconazolo nei gatti sembrano essere molto dose-dipendenti, evidenziando l'importanza di un dosaggio corretto sotto la supervisione di un veterinario.

Se si notano effetti collaterali, potrebbe essere possibile sospendere temporaneamente la somministrazione del farmaco e riprenderla con una dose o una frequenza inferiori.

Come si somministra l'itraconazolo a un gatto?

La forma di dosaggio più efficace per i gatti è una delle soluzioni liquide approvate dalla FDA. Le forme in capsule sono molto meno biodisponibili nei gatti e anche le forme composte del farmaco hanno dimostrato di essere meno efficaci a causa del ridotto assorbimento.

La soluzione liquida approvata per i gatti può essere somministrata con o senza cibo, il che significa che può essere somministrata direttamente per via orale utilizzando la siringa inclusa, o potenzialmente direttamente sul cibo se il gatto la mangia poco dopo.

È stato osservato che il marchio Sporanox per uso umano approvato dalla FDA è più efficace se assunto lontano dai pasti, il che significa che questa soluzione è meglio assumerla direttamente per via orale almeno un'ora prima o dopo un pasto, per un assorbimento migliore.

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Informazioni su Dr. Chris Vanderhoof, DVM, MPH

Il dott. Chris Vanderhoof si è laureato nel 2013 presso il Virginia-Maryland College of Veterinary Medicine (VMCVM) presso il Virginia Tech, dove ha anche conseguito un Master in Salute Pubblica. Ha completato un tirocinio rotativo presso il Red Bank Veterinary Hospital nel New Jersey e ora lavora come medico di medicina generale nell'area di Washington DC. Il dott. Vanderhoof è anche un copywriter specializzato nel campo della salute animale e fondatore di Paramount Animal Health Writing Solutions, che può essere trovato su www.animalhealthcopywriter.com. Il dott. Vanderhoof vive nell'area della Virginia settentrionale con la sua famiglia, inclusi 3 gatti.