Il budesonide è un corticosteroide spesso utilizzato come alternativa per trattare le infiammazioni croniche dell’apparato digerente nei gatti.
In questo articolo scoprirete che cos’è il budesonide, come agisce, quali sono i possibili effetti collaterali da tenere sotto controllo e troverete anche alcune domande frequenti.
Panoramica su Budesonide per gatti
Informazioni sul budesonide per gatti
Il budesonide è uno steroide glucocorticoide, noto anche come corticosteroide. Gli steroidi si dividono generalmente in glucocorticoidi, che influenzano la risposta allo stress e il sistema immunitario, e mineralcorticoidi, che regolano soprattutto l’equilibrio dei fluidi e degli elettroliti.
In ambito veterinario, il budesonide può essere impiegato per trattare i gatti con enteropatie infiammatorie croniche del tratto gastrointestinale, conosciute anche come malattie infiammatorie intestinali. È spesso scelto come alternativa quando si preferisce evitare l’uso di steroidi come il prednisolone, che hanno un’azione sistemica più marcata sull’organismo.
Anche se la maggior parte dei gatti tollera bene il prednisolone, la sua forte azione sistemica può rappresentare un problema nei gatti a rischio di diabete (o già in trattamento per questa malattia) e in quelli predisposti a disturbi cardiaci o con una patologia cardiaca già diagnosticata.
Che effetto ha il budesonide nei gatti?
Il budesonide è stato utilizzato per lungo tempo nei gatti affetti da condizioni infiammatorie intestinali e sembra essere molto ben tollerato.
Il motivo per cui il budesonide rappresenta una valida alternativa al prednisolone nei gatti, soprattutto quando si preferisce evitare steroidi a maggiore azione sistemica, dipende dal suo particolare modo di agire e di essere assorbito dall’organismo.
Il budesonide raggiunge concentrazioni molto elevate direttamente nel rivestimento del tratto intestinale, dove svolge una forte azione antinfiammatoria e immunosoppressiva mirata, limitando così gli effetti sistemici.
Tuttavia, il budesonide viene in gran parte eliminato dall’organismo attraverso un processo chiamato effetto di primo passaggio epatico, che avviene nel fegato. Questo meccanismo impedisce al farmaco di raggiungere concentrazioni elevate nel resto del corpo.
Anche se il suo effetto è più limitato e localizzato, non bisogna considerare il budesonide uno steroide “debole”. Al contrario, si tratta di un corticosteroide molto potente.
Per quanto riguarda l’efficacia, molti veterinari ritengono che il budesonide e il prednisolone offrano un livello di efficacia simile nel trattamento delle infiammazioni intestinali nei gatti. Il budesonide va quindi considerato come una valida alternativa quando si preferisce evitare l’uso di steroidi sistemici, soprattutto in presenza di diabete o problemi cardiaci.
Il budesonide tende a essere più costoso del prednisolone e deve essere ordinato tramite una farmacia specializzata. Per questo motivo, in molti casi, il prednisolone resta una scelta di prima linea, purché vi siano buone possibilità che il gatto lo tolleri senza difficoltà.
Oltre alle patologie dell’apparato digerente, alcuni studi hanno dimostrato che, nella sua forma inalata, il budesonide può migliorare i sintomi di asma e bronchite cronica nei gatti. Tuttavia, i prodotti inalatori di budesonide disponibili in commercio non sono compatibili con le camere di inalazione comunemente utilizzate per i gatti asmatici, rendendo quindi questa opzione poco pratica.
Anche se il suo impiego nei gatti è sempre off-label e gli studi ufficiali sono ancora limitati, il budesonide è stato usato a lungo per trattare le malattie infiammatorie intestinali nei felini e risulta, in generale, ben tollerato.
In effetti, la maggior parte dei gatti tende a tollerare abbastanza bene l’uso prolungato di steroidi — che è spesso necessario nei casi di malattie infiammatorie intestinali — molto più di quanto accada nei cani o negli esseri umani.
Come già accennato, l’obiettivo principale del trattamento con budesonide è ridurre al minimo gli effetti collaterali sistemici. Anche se nei gatti questi sono meno frequenti, l’uso di un glucocorticoide può comunque causare sintomi come aumento di peso, perdita di pelo, maggiore assunzione d’acqua e conseguente aumento della minzione, respirazione più rapida e incremento dell’appetito.
Tuttavia, anche se il budesonide ha pochi effetti sistemici, esercita comunque un’azione molto potente a livello locale nel tratto digerente. In questo contesto, può provocare effetti collaterali simili a quelli osservati con il prednisolone, come erosioni o ulcere dello stomaco e dell’intestino.
Questi disturbi possono manifestarsi con feci nere e catramose, vomito con tracce di sangue che può ricordare i fondi di caffè, letargia e scarso appetito. Poiché la maggior parte dei gatti con infiammazione intestinale non presenta sangue nel vomito o nella diarrea, qualunque cambiamento di questo tipo deve essere considerato preoccupante e segnalato al veterinario.
Nei gatti, tali effetti sono rari, ma è più probabile che compaiano se vengono somministrate dosi troppo elevate. In caso di sospetta tossicità da budesonide, è importante contattare il proprio veterinario, l’Animal Poison Control ASPCA (Stati Uniti: 1-888-426-4435) o la Pet Poison Helpline (Stati Uniti: 1-855-764-7661). È prevista una tariffa per la consulenza, ma l’intervento di un tossicologo può aiutare il veterinario a elaborare il trattamento più adatto per il gatto.
Quando si utilizza uno steroide, è fondamentale evitare la somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Nei gatti, i più comuni sono il robenacoxib (Onsior) e il meloxicam (Metacam). L’uso combinato di FANS e steroidi può aumentare in modo significativo il rischio di erosioni e ulcere nel tratto gastrointestinale.
Dosaggio del budesonide nei gatti
Quando si tratta di determinare il giusto dosaggio per il budesonide, l’operazione potrebbe essere leggermente complicata poiché il dosaggio non si basa sul peso ma sulla superficie corporea.
Il dosaggio del budesonide è piuttosto complesso, poiché non si basa sul peso corporeo ma sulla superficie corporea del gatto. È quindi sempre consigliabile lasciare che sia il veterinario a stabilire la dose corretta.
Le formulazioni di budesonide destinate all’uso umano, come le capsule del marchio Entocort, hanno solitamente un dosaggio troppo alto per i gatti. Il dosaggio più basso disponibile per uso umano parte da 3 mg, mentre per la maggior parte dei gatti la dose appropriata è intorno a 1 mg o anche inferiore. Per questo motivo, il budesonide viene spesso preparato su prescrizione in una farmacia specializzata, in grado di fornire una dose sicura e adeguata.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo le dosi per farmaci approvati dalla FDA per l’uso sui gatti e solo in base a quanto stabilito dalle linee guida dell’etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l’uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di base.
Vi invitiamo a collaborare con il vostro veterinario per determinare se un farmaco specifico è adatto al vostro gatto. Modificare o aggiustare la dose per il vostro gatto senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l’uso di farmaci prescritti per uso umano sugli animali domestici senza aver prima consultato il veterinario di base.
