Sep 9, 2024 
La furosemide, i cui marchi più comuni includono Lasix, Salix e Disal, è un farmaco comunemente usato in medicina veterinaria per trattare i segni di insufficienza cardiaca congestizia nei gatti. In questo articolo, scoprirai cos'è la furosemide, come funziona, le indicazioni per il suo utilizzo, gli effetti collaterali più comuni e alcune domande frequenti.
Panoramica sulla furosemide per gatti
Informazioni su Furosemide per gatti
La furosemide, comunemente nota anche con uno dei suoi nomi commerciali, Lasix, è un farmaco chiamato diuretico dell'ansa.
Un diuretico è essenzialmente un farmaco utilizzato per aumentare la produzione di liquidi regolando l'escrezione di urina attraverso i reni.
Sebbene esistano un paio di tipi diversi di diuretici, i diuretici dell'ansa agiscono su una struttura nei reni chiamata ansa di Henle, da cui il nome. L'ansa di Henle è la struttura nei reni in gran parte responsabile del riassorbimento e della ritenzione di acqua ed elettroliti come sodio, cloruro e potassio.
Per semplificare, la furosemide blocca il riassorbimento di acqua e di alcuni elettroliti, determinando un aumento della produzione di urina.
Nelle condizioni mediche in cui si è verificato un accumulo anomalo di liquidi, come nel caso di edema polmonare (liquido nei polmoni) dovuto a insufficienza cardiaca congestizia, l'uso di furosemide aiuta a estrarre l'acqua da questi spazi e a stimolare i reni a espellerla tramite urina.
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Cosa fa la furosemide per i gatti?
La condizione più comune in cui la furosemide viene utilizzata nei gatti è l' insufficienza cardiaca congestizia . In questo caso, il corretto pompaggio del sangue è compromesso da una scarsa funzionalità cardiaca. Il ristagno di sangue dovuto a un flusso scarso, spesso associato a pressioni più elevate e stress sul cuore, porta all'accumulo di liquidi nei polmoni, che è chiamato edema polmonare.
Nei gatti, una variante comune è lo sviluppo di liquido attorno ai polmoni, chiamato versamento pleurico.
Che il fluido si accumuli nei polmoni (edema polmonare) o attorno a essi (versamento pleurico), questo porta inevitabilmente a difficoltà respiratorie poiché i polmoni non sono in grado di riempirsi correttamente di aria. Se non curata, l'insufficienza cardiaca congestizia può portare alla morte.
Quando viene somministrata la furosemide, aiuta a estrarre l'acqua da questi spazi anomali, offrendo un gradito sollievo a un gatto che ha difficoltà a respirare. Questo è il pilastro del trattamento iniziale per l'edema polmonare. Per l'effusione pleurica, anche la rimozione manuale del fluido dal torace è una componente molto comune del trattamento.
Ci sono un paio di diverse patologie cardiache nei gatti che possono portare a insufficienza cardiaca congestizia, che non è trattata in dettaglio qui. La cardiomiopatia ipertrofica (HCM), tuttavia, è la più comune.
La furosemide può anche essere usata a volte in casi gravi di insufficienza renale acuta, specialmente quando la produzione di urina si è sostanzialmente fermata, il che è chiamato insufficienza renale oligurica. Questo viene in genere fatto solo in un ambiente ospedaliero come un modo per dare una scossa ai reni per produrre urina e scaricare elettroliti in modo che la terapia con fluidi per via endovenosa possa correggere gli squilibri elettrolitici e acido/base nel corpo.
Effetti collaterali della furosemide per i gatti
I gatti con scarso appetito e segni di disidratazione potrebbero essere più inclini a manifestare gli effetti.
Sebbene la furosemide sia necessaria e salvifica, soprattutto in caso di insufficienza cardiaca congestizia, può avere effetti collaterali preoccupanti di cui essere consapevoli.
Possono verificarsi squilibri elettrolitici e acido-base . Quando si inizia a prendere furosemide, è comune controllare più frequentemente i livelli di elettroliti come sodio, cloruro e potassio.
La furosemide aumenta anche lo stress sui reni in una certa misura, poiché aumenta la filtrazione e la produzione di urina. Gli animali domestici con una normale funzionalità renale possono stare bene con dosi iniziali e di mantenimento di Lasix, ma i gatti con una malattia renale preesistente possono vedere un peggioramento della malattia renale.
Anche per questo motivo gli esami di laboratorio vengono ricontrollati più frequentemente, in particolare per quanto riguarda i prodotti di scarto azoto ureico nel sangue (BUN) e creatinina, come marcatori di cambiamenti nella funzionalità renale.
I gatti con appetito e assunzione di acqua normali hanno meno probabilità di vedere questi tipi di effetti avversi. I gatti con scarso appetito e segni di disidratazione potrebbero avere maggiori probabilità di sperimentare questi effetti.
Altri effetti meno comunemente segnalati includono disturbi digestivi non correlati alla funzionalità renale, come nausea , vomito e diarrea .
Sebbene la furosemide sia un comune farmaco per l'uomo, può causare danni nei gatti se usata in modo inappropriato. Dovrebbe essere usata solo quando appropriato dal punto di vista medico e non dovrebbe mai essere usata senza consultare un veterinario.
Le overdose di furosemide possono portare a insufficienza renale acuta, anomalie elettrolitiche, con conseguenti cambiamenti neurologici come letargia , coma e convulsioni e collasso cardiovascolare. Assicurati di tenere qualsiasi scorta di furosemide in casa inaccessibile agli animali domestici.
Se temi che il tuo gatto possa aver sviluppato effetti collaterali durante l'assunzione di furosemide, o se il tuo gatto ha ingerito accidentalmente una scorta di compresse di furosemide prescritte per un membro umano della famiglia, assicurati di contattare il tuo veterinario, l' Animal Poison Control Center dell'ASPCA (1-888-426-4435) o la Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) per ulteriori consigli.
Dosaggio di furosemide per gatti
È molto importante non cambiare o alterare il dosaggio di furosemide del tuo gatto senza consultare il veterinario o il cardiologo veterinario.
Poiché la dose di furosemide varia a seconda della gravità della patologia da trattare e della presenza di eventuali fattori complicanti, come la concomitante malattia renale, non è possibile fornire un dosaggio specifico.
Le dosi iniziali sono solitamente basse e aumentate gradualmente in base al successo della gestione. Ciò include qualsiasi fluido persistente nei/intorno ai polmoni e qualsiasi cambiamento nella funzionalità renale.
Anche la frequenza del dosaggio può variare molto. Inizialmente, può essere somministrato solo una o due volte al giorno, ma l'uso tre volte al giorno non è insolito nei casi più gravi o refrattari di insufficienza cardiaca.
È molto importante non cambiare o alterare il dosaggio di furosemide del tuo gatto senza consultare il veterinario o il cardiologo veterinario. In molti casi di insufficienza cardiaca congestizia, vengono fornite istruzioni per aumentare temporaneamente il dosaggio o aggiungere una dose extra se ciò è appropriato quando si notano cambiamenti preoccupanti nelle condizioni di insufficienza cardiaca di un gatto, come aumento della frequenza respiratoria o difficoltà.
Se ritieni che il tuo gatto soffra di difficoltà respiratorie come complicazione di insufficienza cardiaca congestizia, è molto importante consultare immediatamente un veterinario, poiché potrebbero essere necessarie cure d'urgenza.
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La forma orale di compresse di furosemide può richiedere fino a un'ora per iniziare a essere efficace. In situazioni di insufficienza cardiaca acuta, viene solitamente somministrata una forma iniettabile di furosemide che ha un esordio più rapido, insieme a un attento monitoraggio presso la clinica o l'ospedale.
Conclusione
Se il tuo gatto presenta una frequenza cardiaca anomala, il veterinario eseguirà un esame fisico completo, incluso l'ascolto del cuore del tuo gatto.
La furosemide è un farmaco di base comune, soprattutto come parte di un regime terapeutico per i gatti affetti da insufficienza cardiaca congestizia.
In questo ruolo, è molto importante fornire una migliore qualità di vita e tempo di sopravvivenza per questi animali domestici. Tuttavia, la furosemide può causare cambiamenti nell'equilibrio elettrolitico e nella funzionalità renale che richiedono un monitoraggio frequente con analisi di laboratorio in modo che possano essere apportati opportuni aggiustamenti del dosaggio, se necessario.
Quando si usa la furosemide, assicurarsi sempre di seguire le istruzioni sul dosaggio fornite e non apportare modifiche di propria iniziativa senza prima consultare il veterinario.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo dosi per farmaci approvati dalla FDA per l'uso nei gatti e solo come stabilito dalle linee guida dell'etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l'uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di medicina generale.
Ti invitiamo a collaborare con il tuo veterinario per determinare se un farmaco specifico è appropriato per il tuo gatto. Cambiare o aggiustare una dose per il tuo gatto da solo senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l'uso di farmaci prescritti per uso umano negli animali domestici senza prima consultare un veterinario di base.
Domande frequenti
Quanto tempo impiega la furosemide a fare effetto nei gatti?
Dipende se stiamo parlando di compresse o forme iniettabili. La forma iniettabile somministrata per via endovenosa ha un inizio d'azione di soli 5 minuti circa, motivo per cui è comunemente utilizzata in ambito ospedaliero per le cure di emergenza.
Se somministrato per via orale, può richiedere dai 30 ai 60 minuti per fare effetto. Ecco perché è meno ideale usare la forma orale in situazioni di emergenza ed è sempre meglio far visitare il gatto da un veterinario il prima possibile se si sviluppano segni come respirazione rapida o difficoltà respiratorie.
La furosemide è sicura per i gatti?
La sicurezza dell'uso della furosemide in qualsiasi gatto deve essere valutata in base alla gravità della patologia cardiaca da trattare e ad altri segni di malattia, come malattie renali preesistenti, scarso appetito e disidratazione.
L'uso di questo farmaco sarà sempre un rischio più elevato per alcuni gatti rispetto ad altri, a seconda della situazione. Ecco perché l'uso di furosemide dovrebbe essere iniziato solo con una diagnosi corretta, associata a un monitoraggio appropriato dei valori renali e degli elettroliti tramite analisi di laboratorio.
Quanta furosemide posso dare al mio gatto?
In breve, solo il dosaggio discusso più di recente con voi dal vostro veterinario o cardiologo veterinario.
Il dosaggio della furosemide può variare notevolmente a seconda dello stadio della malattia cardiaca, della sua gravità e di altri fattori complicanti, come la concomitante malattia renale.
A cosa serve un diuretico per i gatti?
Il compito di un diuretico è essenzialmente quello di rimuovere i liquidi dal corpo. È più comune vedere l'uso di diuretici in situazioni in cui i liquidi si sono accumulati nei posti sbagliati a causa di qualche processo patologico, come l'insufficienza cardiaca congestizia.
La furosemide è un diuretico dell'ansa ed è solo un tipo di farmaco diuretico. È, tuttavia, il diuretico più efficace che può essere utilizzato nei gatti per rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo, ed è in genere la prima scelta.
