La prazosina è un farmaco comunemente utilizzato nei gatti per alleviare i sintomi legati allo sforzo urinario, spesso associati a problemi del tratto urinario inferiore.
In questo articolo verranno spiegati che cos’è la prazosina, come viene impiegata nei gatti, quali sono i possibili effetti collaterali e verranno affrontate alcune delle domande più frequenti riguardo al suo utilizzo.
Panoramica di Prazosin per gatti
Informazioni sulla prazosina per gatti
La prazosina è un bloccante alfa-1 adrenergico che agisce direttamente come rilassante della muscolatura liscia. Poiché i vasi sanguigni sono rivestiti da muscolatura liscia, l’uso della prazosina può portare anche al rilassamento dei vasi sanguigni e a una conseguente riduzione della pressione arteriosa.
Nella pratica veterinaria, l’impiego più comune della prazosina è quello di alleviare lo sforzo urinario nei gatti, favorendo il rilassamento del tono della muscolatura liscia dello sfintere uretrale.
Prima di proseguire, è importante ricordare che, se il vostro gatto manifesta segni di sforzo urinario — anche se ciò è già accaduto in passato — è sempre fondamentale avvisare il veterinario. Un gatto che fa fatica a urinare potrebbe avere un’ostruzione o un blocco uretrale. Se un gatto sviluppa un’ostruzione urinaria e non riesce a urinare, si tratta di un’emergenza medica che richiede un intervento veterinario immediato.
Che effetto ha la prazosina sui gatti?
La malattia delle vie urinarie inferiori (FLUTD) è una sindrome che comprende diverse condizioni in grado di causare difficoltà e sforzo nella minzione nei gatti, ed è molto comune, soprattutto nei maschi.
I gatti che soffrono di infiammazione delle vie urinarie dovuta allo stress (nota anche come cistite idiopatica felina o FIC), cristalli urinari, tappi mucosi, calcoli nella vescica o altre cause di FLUTD, devono spesso spingere e sforzarsi molto per urinare. Il bisogno urgente di urinare e lo sforzo per farlo possono peggiorare la situazione, provocando dolorosi spasmi dell’uretra.
In teoria, i gatti che mostrano segni di FLUTD e si sforzano a lungo per urinare potrebbero trarre beneficio dall’uso della prazosina, poiché aiuta a rilassare la muscolatura liscia dell’uretra, riducendo lo spasmo uretrale e migliorando il flusso urinario. Questo, a sua volta, può contribuire a far rilassare il gatto e a diminuire lo sforzo durante la minzione.
L’uso della prazosina nei gatti è completamente off-label, ovvero non è approvato né etichettato dalla FDA per questo tipo di impiego. Attualmente, sono disponibili pochi studi e le prove scientifiche a supporto diretto del suo utilizzo per questo scopo sono limitate.
I veterinari che prescrivono la prazosina lo fanno principalmente sulla base di evidenze aneddotiche ed esperienze personali, che nella pratica hanno mostrato benefici nei pazienti felini. Molti professionisti ritengono che l’uso della prazosina durante episodi di FLUTD o nei casi di sforzo dovuto a infezioni del tratto urinario possa fare una notevole differenza nel breve periodo, contribuendo ad alleviare gli spasmi uretrali, migliorare il comfort e ridurre la durata degli episodi.
Poiché la prazosina rilassa la muscolatura liscia dei vasi sanguigni e abbassa la pressione arteriosa, può essere impiegata anche come farmaco antipertensivo nei gatti con pressione alta. Tuttavia, non rappresenta solitamente la prima scelta per il trattamento dell’ipertensione felina e il suo utilizzo a questo scopo resta piuttosto raro.
Allo stesso modo, poiché l’abbassamento della pressione sanguigna può ridurre il carico di lavoro del cuore, la prazosina può essere impiegata in alcuni gatti affetti da gravi patologie cardiache o da insufficienza cardiaca congestizia. Tuttavia, anche in questo caso, non rappresenta la prima scelta terapeutica e il suo utilizzo per questi scopi è piuttosto raro.
Effetti collaterali della prazosina sui gatti
Gli effetti collaterali sono rari nei gatti che fanno uso di prazosina, anche se un sovradosaggio può portare a effetti collaterali, con la bassa pressione sanguigna come conseguenza più comune.
Gli effetti collaterali della prazosina nei gatti sembrano essere piuttosto rari ai dosaggi comunemente prescritti e tendono a manifestarsi principalmente in caso di sovradosaggio.
Anche se non esistono studi specifici sugli effetti collaterali della prazosina nei gatti, i casi di sovradosaggio segnalati all’Animal Poison Control Center dell’ASPCA tra il 2009 e il 2013 hanno mostrato che l’effetto più comune era l’abbassamento della pressione sanguigna, riscontrato in meno della metà dei circa 25 gatti coinvolti.
I sintomi di pressione bassa in un gatto possono includere letargia, debolezza, perdita di equilibrio o scarsa coordinazione, riduzione dell’appetito e gengive pallide.
A causa del suo effetto di abbassamento della pressione sanguigna, la prazosina deve essere usata con grande cautela nei gatti con insufficienza renale preesistente, in quelli che presentano già una pressione sanguigna bassa o nei soggetti con ipertensione che assumono uno o più farmaci prescritti per ridurla.
Gli effetti collaterali gastrointestinali, come vomito, diarrea o diminuzione dell’appetito, non sono comuni, anche se sono stati occasionalmente segnalati.
Dosaggio della prazosina nei gatti
Il dosaggio appropriato di prazosina per il vostro gatto dipenderà dalla sua situazione specifica. Seguite le istruzioni del veterinario per assicurarvi che assuma la dose corretta.
Il dosaggio della prazosina nei gatti può variare e di solito si basa sull’esperienza del veterinario che la prescrive. Per questo motivo, è fondamentale seguire con attenzione le indicazioni del veterinario quando il farmaco viene somministrato al proprio gatto.
Sebbene le dosi possano arrivare fino a 2 mg al giorno per gatto, in base a osservazioni aneddotiche sembra che oltre 1 mg al giorno non vi siano benefici significativi, e alcuni veterinari preferiscono utilizzare dosaggi più bassi. È comune che la dose giornaliera venga somministrata una sola volta o suddivisa in due somministrazioni nell’arco della giornata.
Anche se i protocolli possono variare, la prazosina viene generalmente impiegata solo per brevi periodi, con l’obiettivo di alleviare un episodio urinario acuto, di solito per circa 5-7 giorni.
L’uso a lungo termine della prazosina, così come il suo impiego a scopo preventivo per i segni e gli sforzi del tratto urinario nei gatti, non ha mostrato benefici significativi. Uno studio pubblicato nel 2017 sul Journal of Veterinary Emergency and Critical Care non ha infatti trovato prove che ne supportino l’efficacia come terapia preventiva a lungo termine.
La prazosina è disponibile solo in forma di capsule contenenti polvere, sia come farmaco generico sia con il nome commerciale per uso umano Minipress. Di solito, le capsule possono essere aperte e la polvere può essere mescolata con cibo in scatola o umido. In genere, vengono prescritte capsule da 1 mg, poiché dosaggi giornalieri più elevati raramente apportano benefici aggiuntivi e possono aumentare il rischio di effetti collaterali.
Per semplificare la somministrazione o adattare meglio il dosaggio a determinati gatti, alcuni veterinari possono prescrivere la prazosina in forma liquida o in compresse con dosaggio più basso.
Disclaimer sul dosaggio dei farmaci: siamo in grado di fornire solo le dosi per farmaci approvati dalla FDA per l’uso sui gatti e solo in base a quanto stabilito dalle linee guida dell’etichetta. Per i farmaci utilizzati off-label possiamo solo fornire linee guida e informazioni sulla sicurezza per l’uso. Il dosaggio sicuro e appropriato per i farmaci off-label può essere determinato solo da un veterinario di base.
Vi invitiamo a collaborare con il vostro veterinario per determinare se un farmaco specifico è adatto al vostro gatto. Modificare o aggiustare la dose per il vostro gatto senza consultare un veterinario può comportare dei rischi. Non incoraggiamo l’uso di farmaci prescritti per uso umano sugli animali domestici senza aver prima consultato il veterinario di base.
