Sep 9, 2024 
Il prolasso dell’utero viene anche chiamato prolasso uterino e si verifica quando l’utero (grembo) di una gatta femmina viene spinto verso l’esterno, fuori dalla parte posteriore della gatta, in modo che fuoriesca dalla vulva. Si tratta di un’emergenza ostetrica che necessita di cure veterinarie urgenti per salvare la vita della gatta. Continuate a leggere per avere ulteriori informazioni su questa condizione allarmante.
Con che frequenza si verifica il prolasso uterino?
Il prolasso uterino nelle gatte è una situazione rara. Non rappresenta un rischio per le gatte sterilizzate e non si verifica mai nelle gatte non gravide. Accade quasi sempre alla fine del parto (il processo di nascita), dopo che l’ultimo gattino è stato espulso.
L’incidenza è più alta in presenza di distocia (difficoltà a far passare i gattini) e in caso di intervento manuale per aiutare a fare nascere i gattini. In teoria, potrebbe verificarsi se una gatta incinta ha un aborto.
Può colpire tutti i gatti domestici, ma è più comune in alcune razze, come i siamesi o gli shorthair, probabilmente perché sono quelli che vengono più comunemente allevati per la riproduzione.
Perché questa condizione si chiama prolasso uterino?
Il termine “prolasso” deriva dalla parola latina che significa “cadere fuori”. Quindi, se un organo addominale (come l’utero, l’intestino o la vescica) è “prolassato”, significa che è “caduto” dall’addome.
Nel caso dell’utero, il prolasso avviene attraverso la vulva. Ciò significa che l’utero viene rovesciato dalla gatta che spinge per fare passare i gattini. L’estroflessione dell’utero può essere paragonata al rovesciamento di un calzino.
Come si manifesta il prolasso uterino nelle gatte?
Quando le gatte gravide si sforzano di spingere i gattini appena nati fuori dall’utero attraverso la vulva, la pressione all’interno dell’addome aumenta.
Di solito, l’utero rimane al suo posto nonostante questa pressione. A volte gli attacchi interni (legamenti) tra l’utero e la parete addominale si allentano e l’utero viene spinto fuori verso l’esterno.
Quali sono i segni del prolasso uterino?
I segni di prolasso uterino sono molto evidenti ed è chiaro quando la gatta ha bisogno di cure mediche.
I segni di un prolasso uterino sono molto evidenti e drammatici: un oggetto grande, rosso e carnoso sporge da sotto la coda della gatta, emergendo dalla vulva. Possono essere visibili uno o entrambi i corni dell’utero.
Una gatta affetta può anche avere difficoltà a urinare (disuria) a causa dell’ostruzione dell’uretra causata dal prolasso. Si potrebbe anche osservare tenesmo (sforzo e spinta, con l’addome che si contrae).
Le gatte affette da questo problema sono spesso inappetenti e doloranti.
Diagnosi di un prolasso uterino
I segni di un utero prolassato sono così evidenti che è facile fare una diagnosi visiva immediata. Una gatta con questo problema deve essere portata d’urgenza dal veterinario. Se avete un collare elisabettiano a casa, applicatelo alla vostra gatta durante il tragitto verso la clinica veterinaria per evitare che danneggi l’organo sporgente.
Il veterinario potrà adottare le seguenti misure.
1. Raccolta di dati anamnestici dettagliati
Come in ogni caso di medicina veterinaria, il veterinario discuterà di ogni aspetto della vita e della salute della gatta. Ciò includerà domande sulla sua storia riproduttiva (quando era in calore, quando è avvenuto l’accoppiamento, ecc.) e sulle sue abitudini recenti (cibo, acqua, minzione e feci, ecc.).
Vi verrà anche chiesto di riportare dettagli precisi su cosa avete notato nella gatta nelle precedenti 12-24 ore (avete notato perdite vaginali, la gatta si stava sforzando, ecc.).
2. Esame fisico
Il veterinario visiterà attentamente la gatta, esaminando l’utero sporgente e controllando allo stesso tempo la sua salute generale. Il veterinario stabilirà innanzitutto se l’oggetto sporgente è effettivamente l’utero (potrebbe trattarsi solo di un prolasso vaginale o anche dell’intestino inferiore), e in secondo luogo se è coinvolto un corno uterino o entrambi i corni uterini.
Verrà anche valutato il grado di danneggiamento dell’utero (la necrosi, o morte del tessuto vivente, potrebbe interessare parti dell’organo sporgente o potrebbe addirittura essersi verificata una rottura dell’utero). La gatta potrebbe essere in stato di shock e il veterinario confermerà questo stato esaminando le membrane mucose della gatta, ascoltando il cuore, ecc.
3. Esami del sangue di routine
Il veterinario suggerirà probabilmente degli esami del sangue, compreso il consueto pannello di esami diagnostici, come l’emocromo e i profili biochimici, per confermare che non vi siano altri problemi che hanno fatto ammalare la gatta.
4. Diagnostica per immagini
Si possono effettuare radiografie e un’ecografia per stabilire con maggiore precisione i dettagli del prolasso. Inoltre, si può fare luce su altri fattori rilevanti, come la possibilità che la vescica urinaria sia inclusa nel prolasso, la presenza di liquido nell’addome, ecc.
Trattamento del prolasso uterino
Nella maggior parte dei casi, la rimozione dell’utero prolassato è la procedura migliore per aiutare la prognosi della gatta.
Di norma, l’utero prolassato viene rimosso chirurgicamente. In teoria, potrebbe essere possibile invertire l’utero e riportarlo nell’addome attraverso la vagina, poi attraverso la cervice e di nuovo nella sua normale posizione anatomica. In questo caso, sarebbe probabilmente necessaria un’episiotomia (allargamento della vulva mediante incisioni chirurgiche).
In pratica, i gatti sono animali così piccoli e l’utero prolassato è così grande che questa operazione non sarebbe pratica. D’ogni modo, la maggior parte dei proprietari non desidera fare riprodurre di nuovo la propria gatta per evitare che il problema si ripeta ed è quindi ragionevole rimuovere l’utero chirurgicamente.
A tale scopo si esegue solitamente una laparotomia, rimuovendo prima le ovaie (ovariectomia). Si pratica quindi un’incisione nella cervice, liberando il corpo uterino in modo da poter rimuovere l’organo asportato (isterectomia). Se i lettori desiderano saperne di più, molti case report e open report in pubblicazioni di medicina veterinaria descrivono come viene eseguita questa procedura.
È probabile che sia necessario un trattamento di supporto, compresa la terapia con fluidi per via endovenosa per lo shock. La fase post-operatoria richiede un’attenta gestione e osservazione. Ciò significa assicurarsi che la minzione avvenga normalmente, a causa del rischio di ostruzione uretrale durante il processo.
Dopo l’intervento vengono applicati dei punti di sutura che devono essere rimossi circa dieci giorni dopo l’intervento.
Prognosi per le gatte con prolasso uterino
La prognosi per una completa guarigione di una gatta con utero prolassato è molto buona, a patto che venga messo in atto un trattamento tempestivo ed efficace. Se il trattamento prevede il ritorno dell’utero prolassato alla sua posizione normale, la prognosi è più complicata. Esiste il rischio di ostruzione urinaria, di recidiva del prolasso, di emorragia da vasi sanguigni danneggiati (ad esempio l’arteria ovarica) e di infezione/shock a causa del tessuto uterino traumatizzato.
Prevenzione del prolasso uterino
Il modo migliore per prevenire il prolasso dell’utero è sterilizzare le gatte (ovvero sottoporle a ovarioisterectomia) prima che rimangano incinte.
Conclusione
L’unico modo sicuro per prevenire il prolasso dell’utero in una gatta è sterilizzarla.
Il prolasso uterino è uno dei rischi che corre una gatta che sta per avere dei gattini. Tutti i proprietari di gatte che stanno per avere dei gattini dovrebbero tenere conto di questo rischio e conoscere le misure da adottare per risolvere questo problema potenzialmente letale.
Leggete anche: Comportamento di nidificazione nei gatti: cos’è e perché lo fanno
